作者 asdchiou (油條希臘)標題 [理賠] 請問這樣實支實付可以理賠嗎？時間 Thu Feb 15 18:18:30 2024
［前情概要］
各位保險業務們好，我弟弟今年2024年1月保了實支實付，也確定跑完了流程。
［近期就診紀錄］
他在2月時因為打球導致手指受傷去看了骨科。
［我的問題］
他自認他有漏斗胸，目前還沒有去醫院檢查是否漏斗胸，打算今年（2024年）6-9月才會
去檢查。如果6-9月檢查確定有漏斗胸需要開刀，會因為他2月去看了骨科導致9月做
漏斗胸手術沒辦法理賠嗎？
［補充］
我知道很多人會覺得怎麼不問自己的保險業務員就好，我是希望能多聽不同人的答案，也
謹慎些
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 140.115.54.141 (臺灣)
※ 作者: asdchiou 2024-02-15 18:18:30
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※ 編輯: asdchiou (140.115.54.141 臺灣), 02/15/2024 18:46:03
推 khps5310: 1.意外事故為突發，認定上不與疾病混談，除非兩者有相關性
2.短期投保，漏斗胸屬先天疾病範疇，一定會發查健保確認是否有相關就診紀錄在案。
3.漏斗胸的理賠各家同業審核不同，能否理賠端看各家內規著重範圍。
以上拙見，供參1F 02/15 23:00
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