作者 angelwithzer (火若紅雨)標題 Re: [新聞] 政大生遭醫院「誤植梅毒」！期末考遭死時間 Thu Mar 16 20:49:19 2023
身為一名醫檢師
想對這篇報導的檢驗稍稍說明一下
RPR是一種檢驗梅毒的方法
原理是梅毒患者體內會出現抗脂質抗體(IgG和IgM)，稱之為反應素(Reagin)
會和RPR結合而呈現陽性反應
但RPR並不具有專一性
有許多疾病也會造成RPR陽性
因此RPR陽性需要更進一步檢測是否真陽性
TPPA、TPHA、FTA-Abs、CIA等專一性檢驗
先解釋一下每種檢驗各具有不同準確度
靈敏度：真陽性的機率
例如某檢驗靈敏度90%，此時若檢驗結果為陽性
則有90%是真的陽性，另外10%是偽陽性
特異度：真陰性的機率
例如某檢驗特異度87%，此時若檢驗結果為陰性
則有87%是真的陰性，另外13%是偽陰性
靈敏度跟特異度這兩者關係不是相加100%
而是獨立分開計算的
而專一性檢驗則是具有極高靈敏度的檢測
所以報告出現RPR陽性而CIP陰性是有可能的
而此結果為梅毒陰性並無任何問題
在此情況下醫院也是會有疏失的情況
實際檢測RPR Negative、CIP Negative
但卻發出RPR Positive、CIP Negative
此時梅毒結果依舊陰性，但確實發錯報告
另一種情況是醫院沒疏失
實際檢測RPR Positive、CIP Negative
但卻迫於社會輿論壓力，而將
報告更改RPR Negative、CIP Negative
這情況下是很不尊重專業檢驗
而醫院處理方式也很荒謬的
回應此篇不是要幫耕莘醫院洗白
而是單就檢驗項目跟大家解釋一下原理
可以去思考、討論此事件可能的情況
而非一面倒的批評醫院
畢竟這篇報導本身用詞充滿偏頗及惡意
至於對錯我是不敢妄下定論就是
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※ 作者: angelwithzer 2023-03-16 20:49:19
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※ 同主題文章:
Re: [新聞] 政大生遭醫院「誤植梅毒」！期末考遭死
03-16 20:49 angelwithzer
噓 iampig951753: 我也在想是不是第二種 呵呵1F 122.100.68.19 台灣 03/16 20:50
推 LawLawDer: 你意思是也是有真的有梅毒的可能？2F 223.137.52.12 台灣 03/16 20:51
→ ruln: 因為不知道所謂報告「誤植」或勾選錯誤。實際長怎樣。
到底是報告發 Negative,但判別欄位勾陽性還是怎樣，沒看到報告格式無從回覆啦。
再者 用RPR逕行下梅毒診斷我也是第一次聽見啦，怎麼可能。
目前法傳就說要用TPPA CIA等確認，RPR充其量只是screen。3F 118.232.21.115 台灣 03/16 20:51
→ andy199113 …
推 andy199113: 神秘黑盒子11F 118.160.153.132 台灣 03/16 20:55
→ Qaaaa: M毒是不是法定傳染病ㄚ？ 羊性要不要通報？12F 192.38.90.165 丹麥 03/16 20:57
噓 iampig951753: @LawLawDer 非也 第二種就只是RPR陽性可能中標也可能是別的要進一步檢查
只是初步判斷可能是梅毒或什麼別的所以如果嚴格管制
當然是RPR陽性也會禁止進入
你又不知道是不是真的梅毒陽性
假設RPR陽性 梅毒疑慮
後面詳細檢查確認不是梅毒
不代表RPR有問題不代表醫院有錯13F 122.100.68.19 台灣 03/16 21:04
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