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※ 本文轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2022-04-27 19:57:23
看板 HatePolitics
作者 Tosca ( )
標題 Re: [討論] 板友goetze請進 關於急診
時間 Wed Apr 27 18:25:27 2022

※ 引述《TheoEpstein (Red Sox→Cubs→？)》之銘言：
: : goetze: 幾個媒體都有報導急診室爆滿的新聞~
: 基本上，應該是有一些民眾衝去急診想驗PCR造成了困擾。
: 但跟「塞爆急診室」恐怕是兩回事。
: 驗PCR麻煩到社區篩檢站。

急診現在是真的很炸裂啦
不是被急重症病人塞爆
而是被一堆輕症甚至無症狀但要來篩檢的
DDOS轟炸攻擊

柯紹華醫師的臉書有一些建言
其實等於就是整理現在北部各急診面臨的問題
我直接貼一下
有興趣可以去去臉書 搜 柯紹華

柯紹華
9 小時  ·
關於疫情下的急診壅塞，有幾個方法可以改善：

1. 社區篩檢站就是開在社區，不要開在急診室旁叫做社區篩檢站。
2. 社區篩檢站不要用責任醫院的人力去支援採檢。
3. 企業非經衛生局指定，不得逕行將急診或社區篩檢站作為篩檢資源。
4. 急診回歸檢傷分類標準，不提供匡列篩檢，無症狀或輕症自篩陽性者PCR服務。
5. 防疫相關保險可依健保快易通從寬認定，不需醫療院所開立診斷書。
6. 自篩陽性需PCR確認者，另開採檢綠色通道，集中時段於特定地點採檢。
7. 高採檢量高陽性率地區，檢驗院所得視陽性率機動調整是否池化檢驗，其檢驗費用如
實核付。
8. 調整網頁指向，目前篩檢相關關鍵字仍多導向醫療院所而非社區篩檢站。
以上淺見，歡迎補充指正。


所以基本上
急診現在是真的很炸裂
我的急診科同溫層
每天都是被各種要來 全家/全公司 PCR的DDOS轟炸

--
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 203.75.79.40 (臺灣)
※ 文章代碼(AID): #1YQHePaH (HatePolitics)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/HatePolitics/M.1651055129.A.911.html
※ 同主題文章:
　 04-27 18:14 TheoEpstein. ■ [討論] 板友goetze請進 關於急診
● 04-27 18:25 Tosca. ■ Re: [討論] 板友goetze請進 關於急診
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 04/27/2022 18:25:49
推 kuninaka: 這群人有病喔1F 04/27 18:27
https://www.ftvnews.com.tw/news/detail/2022427L07M1
篩檢站塞爆！　鄭文燦：企業別再整車載去PCR - 民視新聞網
[圖]
桃園市昨天（27日）宣布確診1159人，居隔已破萬人，市長鄭文燦呼籲，各企業應建立起定期快篩制度，勿搭乘遊覽車整車載送至社區採檢站做PCR採檢，已造成採檢能量受到影響，鄭文燦今天（28日）受訪進一步說，這段時間PCR吃緊，企業定期採檢計畫，要常態化。篩檢站人潮多到不行，大人小孩都來了，上午預計篩檢1 ...

 
篩檢站塞爆！　鄭文燦：企業別再整車載去PCR

鄭文燦都出來喊了XDDDD
推 pups914702: 真是辛苦了2F 04/27 18:27
推 skyexers: 恐慌仔或成最大贏家3F 04/27 18:28
→ elainakuo: 就說 沒必要接觸者都要篩 那些小感冒幹嘛擠醫院4F 04/27 18:28
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 04/27/2022 18:28:26
→ elainakuo: 把扣扣這種 關起來 浪費資源就不知道要幹嘛5F 04/27 18:28
推 jerrylin: 我只有一個建議  急診的掛號費太低了6F 04/27 18:29
→ MyDice: 推DDOS 這個平時恐怕就不少了......7F 04/27 18:29
→ elainakuo: 還有保險公司賣隔離保單 就是會有這種 想得到理賠的8F 04/27 18:29
→ elainakuo: 無意義的篩檢亂象
→ jerrylin: 提高收費可以解決輕症跑急診的問題.10F 04/27 18:30
→ bbo40453: 所以急診其實是被恐慌仔癱瘓的喔……傻眼11F 04/27 18:30
推 serval623: 確實一直跑醫院篩很瞎12F 04/27 18:30
→ jerrylin: 一直都是啊13F 04/27 18:30
推 metro721: 地方政府不要吝嗇開篩檢站啦講實在的 韓國新加坡都演過14F 04/27 18:30
→ metro721: 一次了 廣設pcr篩檢站 讓民眾在自己快篩陽之後 能在篩
→ metro721: 檢站很快確認自己pcr是陰是陽 要不要去上班
推 Astromancer: 其實就是各公司習慣性責任外包，眼科也是每年兩次被17F 04/27 18:31
→ Astromancer: 塞爆，因為學校發單子叫學生驗視力
→ Miseryz: 沒被匡列隔離一次PCR 收3千人就會變少了19F 04/27 18:31
推 MyDice: 台灣政府服務周到 美國公司都是自己花錢請人到公司篩或是20F 04/27 18:31
→ MyDice: 花快遞的錢讓員工寄檢體
推 TheoEpstein: 那些人會被擋在外面，不會隨便放進去22F 04/27 18:31
推 theropod: 為什麼pcr在急診室?23F 04/27 18:31
以前確診很少
疫調匡列後都是叫人直接去急診室掛號篩檢
我去年也是這樣
推 downtoearth: 把篩檢站開在醫院停車場 把跑去急診的人流引導過去24F 04/27 18:32
→ TheoEpstein: 所以急診本身不會被癱瘓，只是要處理外面那些人費力25F 04/27 18:32
急診不會被癱瘓 但會被"干擾"
干擾醫療組織的正常運作
都會造成醫療人員極大的焦慮
好比這時候突然送來幾個車禍重傷怎麼辦
→ TheoEpstein: 鄭文燦那個不是急診室啦，不要誤導26F 04/27 18:32
→ downtoearth: 最好就是 開在停車場 往急診的動線上27F 04/27 18:33
→ TheoEpstein: 「勿搭乘遊覽車整車載送至社區採檢站做PCR採檢」28F 04/27 18:33
→ downtoearth: 以不擋到救護車為原則29F 04/27 18:33
推 win8719: 因為之前所有有接觸過但想就醫或者自主想就醫的都要先PCR30F 04/27 18:33
→ win8719: 都是從急診進去
推 MyDice: 企業整車載員工去篩 那多久篩一次啊32F 04/27 18:34
推 KingFelix: 處理篩檢也要人力吧！ 太天真了！33F 04/27 18:34
推 metro721: 不只上班的問題 上學購物搭乘大眾運輸 要不要居隔 都要34F 04/27 18:34
→ metro721: pcr確認
→ win8719: 其實國外在大流行期間~都把篩檢站開在別的地方採撿回家等36F 04/27 18:34
→ win8719: 報告
推 hayuyang: 進不去急診室 那不就是醫療癱瘓了嗎 你講啥呢38F 04/27 18:34
推 hisr: 急診PCR應該保留給快篩確診的人39F 04/27 18:34
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 04/27/2022 18:37:22
→ KingFelix: 感染越來越多 輕症就會積極跑急診 什麼流鼻水 咳嗽 頭40F 04/27 18:35
→ KingFelix: 痛 也會指定驗快篩
→ metro721: 篩檢站 就是花錢解決的問題 不要吝嗇42F 04/27 18:35
→ hisr: 如果尚未快篩陽性的人，不應該來急診湊熱鬧。43F 04/27 18:35
→ win8719: 外部路塞爆~跟內部醫療資源篩爆是兩個不同概念..44F 04/27 18:35
→ Miseryz: 像日本廣開小型篩檢站應該比較好，其實診所也能做，一般45F 04/27 18:36
→ Miseryz: 看診5天抽一天做PCR取檢體的生意
→ hayuyang: mi說的有道理 尤其台灣診所爆幹多...47F 04/27 18:36
→ hayuyang: 外部路塞爆 你拿不到醫療資源 結果有差?
推 TheoEpstein: 看雲台灣人造謠仔好忙的樣子真好笑49F 04/27 18:37
→ hayuyang: 外部路塞爆 你拿不到醫療資源 錯失醫療時機 結果有差?50F 04/27 18:37
推 win8719: 外部路塞爆如果不能清楚一條路給車進來就好笑了51F 04/27 18:38
推 kuninaka: 桃園那個整車載去PCR的太狂了吧，全部都快篩陽性?52F 04/27 18:38
→ win8719: 我還是相信~大部分的台灣人如果輕症聽到救護車聲音會讓路53F 04/27 18:39
推 TheoEpstein: 有人連檢傷分級都不知道在那邊雲XDDD54F 04/27 18:39
推 Cishang: 真的智障 輕症無症驗個屁阿55F 04/27 18:39
→ TheoEpstein: 雲台灣人不懂台灣就是這麼好玩56F 04/27 18:39
推 hayuyang: 雲台灣人比雲急診醫師好吧 笑死57F 04/27 18:40
推 whitefox: 大醫院把篩檢站開在急診500公尺外,可是還是用院內人力啊58F 04/27 18:41
→ hayuyang: 醫生加第一線跟你說很忙 你要說OK啦 沒事xD59F 04/27 18:41
推 serval623: 與其封城不如多開篩檢站 台北可以開在里民活動中心？60F 04/27 18:41
推 Yaomini:  牠們也只能在雲端取暖..以為達成KPI..XD..跟本沒有用61F 04/27 18:42
→ hayuyang: 問題不是篩檢站阿 你篩檢人數爆掉 中重症還是得處理阿62F 04/27 18:42
→ TheoEpstein: 教雲台灣人一件事，台灣人習慣生病就是跑急診，把急63F 04/27 18:42
→ TheoEpstein: 診當門診用。門診反而是拿來看慢性病。
→ TheoEpstein: 又在造謠爆掉XDDD
→ Yaomini:  沒症狀要篩個Pi？..XD66F 04/27 18:43
柯紹華講的 5 跟 6
保險需求 或 快篩陽性
一定要PCR陽性證明
很怕過幾天轉陰了就開不出來 不能等XDDD
推 orion1991830: 再說急診室不忙的 就跟說沒有缺電一類人吧67F 04/27 18:43
推 thirtyto: 開放給各個診所 pcr  別集中  可以嗎??68F 04/27 18:43
→ TheoEpstein: 雲台灣人真的除了每天在PTT造謠衝KPI之外沒招了69F 04/27 18:43
→ hayuyang: 誰造謠XD 假設篩檢站狂開 人數不會爆XD70F 04/27 18:43
→ TheoEpstein: 急診室沒有塞爆啊，造謠的才會那樣喊。71F 04/27 18:44
推 BLACKCAT0703: 床位不是重點，現在是醫療人員確診，人力更不夠72F 04/27 18:44
醫護確診潮還沒來啦
你們不用這麼急著幫我們立旗阿~
→ hayuyang: 沒在跟你說話 硬要回XD73F 04/27 18:44
→ hayuyang: 所以你說第一線醫生這篇造謠 快去檢舉阿 我吃瓜
推 holyhelm: 其實隨著盛行率上升，PCR的重要性是越來越低，該慢慢退75F 04/27 18:45
→ holyhelm: 場並恢復為醫師臨床需求來使用
推 KingFelix: 台灣日常 量一多起來 一堆小病就會往急診跑77F 04/27 18:45
推 Yaomini:  沒症狀或輕症的..還急著去PCR78F 04/27 18:45
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 04/27/2022 18:46:11
→ Yaomini:  本魯只能祝福你們還生活在台灣這個鬼島哦..而不是左岸79F 04/27 18:46
→ TheoEpstein: 其實前幾天記者會講過了，pcr會留給快篩陽性的80F 04/27 18:46
→ holyhelm: 另外還卡一個防疫保單問題，政府要想辦法把程序分流到醫81F 04/27 18:46
推 cloudccw: https://reurl.cc/Rr0k8D 急診室候床數 大家參考一下82F 04/27 18:46
→ holyhelm: 院以外的單位來處理，不少人急著要診斷或居隔單83F 04/27 18:46
推 metro721: 防疫很多問題是卡在地方政府 台灣未來15~20%的人會染疫84F 04/27 18:46
→ metro721:  這是板上釘釘的事 加強型防疫旅館夠不夠 篩檢站夠不夠
→ metro721:  行政人員夠不夠 都是地方政府自己要去準備的  韓國地
→ metro721: 方政府為了準備網課 買了28萬台 華碩筆電給小學生 台灣
→ metro721: 的地方政府 不要只是靠北
→ Miseryz: 其實放給診所來做會好一點，診所先快篩陽性後才能取PCR再89F 04/27 18:46
→ Miseryz: 送檢，只是要和平時業務分流就是了
推 BLACKCAT0703: 保險跟公司請假是看居隔通知書，居格通知書就要PCR91F 04/27 18:46
→ TheoEpstein: 台灣用快篩來代替日本那種到處都有pcr站的方式92F 04/27 18:47
推 KingFelix: 只能說越來越多了！ 人力變得比較吃緊 另外像確診者手93F 04/27 18:47
→ KingFelix: 術什麼的 都很麻煩 一台抵三台的時間 人力
哀 我的急診科同溫層就很有感而發
他說現在情況是
醫院外共存
醫院內清零
難怪醫護人員這麼痛苦
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 04/27/2022 18:48:08
→ KingFelix: 不過傳統手術會下降倒是 很多患者也會延後手術時間95F 04/27 18:47
→ holyhelm: 連快篩陽的confirm用pcr都不是很必要了，快篩陽就當確診96F 04/27 18:48
→ holyhelm: 就好
保險公司不認快篩
所以這類人就很急著要做PCR
不然過幾天轉陰就沒了XDDDD
推 thirtyto: 台灣人愛去大醫院急診也是常態98F 04/27 18:48
→ BLACKCAT0703: 我就是醫療人員，你覺得呢==99F 04/27 18:48
→ BLACKCAT0703: 上周還要我居家隔離，突然說沒超過15分鐘就自主健康
→ BLACKCAT0703: 管理
天啊你們哪一間阿
現在最慘的部立花蓮
也沒聽到很多醫師確診阿
推 Yaomini:  加油..BL-709..唉..102F 04/27 18:49
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 04/27/2022 18:50:21
推 KingFelix: 沒錯 醫療人員有確診者 或是居隔接觸者就要篩一輪 院103F 04/27 18:50
→ KingFelix: 長可不希望院內感染出來 很麻煩的
推 thirtyto: 要確診一定要pcr. 後面流程才能走105F 04/27 18:50
推 TheoEpstein: PCR才有法律意義，快篩不能拿理賠106F 04/27 18:50
→ BLACKCAT0703: 已經在準備12H班表了107F 04/27 18:50
→ BLACKCAT0703: 現在是新聞不報，但各醫院都…不好說
我現在天天被塞居家照護個案
我覺得再過一陣子我這邊也會超負荷了XDDDD
電話打不完
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 04/27/2022 18:52:04
推 KingFelix: 其實聽到有兩三間都有院內感染的發生 不過都沒上報就是109F 04/27 18:51
推 AGODFATHER: 沒準備共存 再一實例110F 04/27 18:51
→ thirtyto: 這問題要面對  接下來是人人有快篩了  不分流一定爆炸111F 04/27 18:51
推 holyhelm: 確診定義就是指揮中心的權責範圍了112F 04/27 18:52
推 jacklyl: 辛苦了QQ113F 04/27 18:52
→ Miseryz: 一直覺得快篩和取檢體由診所幫忙就夠了，甚至包含照護輕114F 04/27 18:52
→ Miseryz: 症，這樣大型醫院就能專心救治中重症和平時業務
→ BLACKCAT0703: 看到一堆床位是但沒人上班，那個數字…116F 04/27 18:52
推 malisse74: 辛苦了 醫護要保重啊117F 04/27 18:52
推 KingFelix: 很難 疫情爆發 大家還是比較習慣跑大醫院 不然去年一118F 04/27 18:53
→ KingFelix: 堆診所收掉 國人就醫習慣還是大醫院為主
→ Miseryz: 辛苦了，而且現在才剛開始，好好保重自己120F 04/27 18:53
→ BLACKCAT0703: 居家隔離蠻開心的，時數太多，剛好玩法環^^121F 04/27 18:54
→ TheoEpstein: 一堆診所收掉....？122F 04/27 18:54
https://udn.com/news/story/6656/5729495
藍委爆衛福部欠款逾2個月 全台狂倒208家診所

兩百多間而已
沒有到一堆啦
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 04/27/2022 18:54:56
→ TheoEpstein: 你知道診所總數其實上升嗎123F 04/27 18:54
推 vincentkuo: 這才是柯文哲應該想辦法去解決以免造成醫療量能崩潰124F 04/27 18:55
→ vincentkuo: 的問題
→ TheoEpstein: 那個新聞只報一半126F 04/27 18:55
→ TheoEpstein: 新開業診所更多
→ TheoEpstein: 其實是診所洗牌，不是診所減少
我剛去查 統計只到109年 2020
其實我們基層感受是持平
新開的還是有但收掉的比例比往年高
所以本來每年診所總數是成長
但2020-2021這段時間我們覺得大概持平而已
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 04/27/2022 18:58:16
推 hygen: 就炸裂了，還是有人在帶風向，真誇張129F 04/27 18:56
推 Kaken: 恐慌仔跟保險仔很可怕的130F 04/27 18:56
→ TheoEpstein: 「去年有立委指全國有二百多家診所面臨停歇業，但如131F 04/27 18:56
→ TheoEpstein: 果看總數還是微幅成長」
差不多 我們基層感受是大概持平
所以實際上微幅是可以理解
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 04/27/2022 18:59:07
推 BLACKCAT0703: 企業請假還是看PCR嗎？我看急診一堆快篩陽一樣跑來P133F 04/27 18:59
→ BLACKCAT0703: CR
推 yofa: 輕症快篩陽性其實也不用跑醫院，兩條線差不多就是中了135F 04/27 18:59
他們其實是需要PCR
保險需要 公司需要 等等
至於去那裡做PCR
就需要分流了
推 sallycute: 根本就是因為保險 防疫補償 導致塞車...還有學校公司136F 04/27 18:59
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 04/27/2022 19:00:38
→ sallycute: 請假也要診斷證明137F 04/27 19:01
→ Miseryz: 看公司，我公司也有要求快篩陽後要去PCR138F 04/27 19:02
→ TheoEpstein: 所以故意把持平的事實只看關閉的部份就是扭曲事實啊139F 04/27 19:02
哀 台灣每年一千四百多名醫學生畢業
等於每年也幾乎會有一千四百多名住院醫師訓練結束
但台灣醫院不可能每年生出一千四百多個主治醫師缺
所以本來就自然會往 基層去走
開業診所 數量本來就會 穩定增加

結果2020-2021只有微幅成長
其實是真的很多醫師卡在醫院內啦
不敢出來 外面環境太慘了XDDDD
只好回去乖乖待醫院
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 04/27/2022 19:05:38
推 a0921387223: 嗚嗚嗚都顧著吵架 沒人在意日本要開會討論觀光簽了140F 04/27 19:07
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
東京迪士尼~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 04/27/2022 19:08:22
推 KingFelix: 所以T大 你們業績有掉很多嗎141F 04/27 19:09
推 mocca000: DDoS XD142F 04/27 19:09
→ KingFelix: 我看學長 開業醫一堆叫苦連天143F 04/27 19:10
差點都要賣老婆了o.O
推 a0921387223: 38分鐘前日本那邊的新聞 崩盤 疫情都不重要了 ～144F 04/27 19:10
→ vicklin: 都要開放了應該教育民眾篩檢某種程度上失去意義了145F 04/27 19:10
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 04/27/2022 19:11:45
推 Jsyc241008: 部立花蓮超誇張==146F 04/27 19:12
→ a0921387223: 結果太嗨 沒看仔細 是今天諮詢會議有議員跟財長靠邀147F 04/27 19:17
→ a0921387223: 開放的事情了 終於又有新消息 QQ
→ timcow: 我家周圍的牙醫診所超過耳鼻喉科了149F 04/27 19:18
→ llgod: http://i.imgur.com/0QyZzjg.jpg   有次搞到凌晨兩點才消化150F 04/27 19:22
→ llgod: 完
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202107140146.aspx
傳醫師減薪釀離職潮 部立基隆醫院：人事穩定 | 生活 | 中央社 CNA
[圖]
媒體報導，衛生福利部基隆醫院急診科醫師傳遭減薪15%，醞釀集體離職。院方表示，受到疫情影響，醫療收入減少，醫師能領到的獎勵金比疫情前少，但院內人力穩定，沒有離職潮。 ...

 
給你看一下去年七月部立基隆急診本來要被減薪15%的新聞
所以現在沒有減薪
還有事做
該知足了~~~~~~~~~~
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 04/27/2022 19:25:41
→ remprogress: 高調 加油 辛苦了152F 04/27 19:30
推 yufion: 柯醫師在的桃園就是另外開社區採檢站，結果公司ㄧ整車載153F 04/27 19:32
→ yufion: 來，今天就限制不是衛生局叫去的有限名額，真的有夠扯

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