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※ 本文為 MindOcean 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2016-11-15 12:17:54
看板 Gossiping
作者 cdefgh77 (DH)
標題 Re: [問卦] 有人有插過尿管嗎?
時間 Fri Nov 11 15:31:50 2016


小弟鍵盤醫生,去年當intern應該插過近百隻尿管
稍稍跟鄉民解釋一下尿管的使用
不過學藝不精歡迎各位提出糾正QQ

通常尿管都是在病人尿不出來的狀況使用,這句是廢話
在病房最常用的大致上可以分為單次性導尿(很多醫院簡稱為ICP)
或是留置導尿管(foley)

ICP的管徑比較細,當然相較之下病人也比較不會有不適感
通常都是第一次尿不出來,或是術後拔尿管完病人還是尿不出來的時候使用
會用這種方式有很大一部份原因當然還是希望病人可以自行解尿
所以算是暫時性的緩解脹尿感與不適

至於foley大部分都用在尿的很差的老人家
或是手術時間較長,且術中也需要監測體液進出量時使用
foley還分成蠻多種管徑的,大部分科別用到的應該都是16-18Fr
http://i.imgur.com/GNlXcOL.jpg
[圖]
 
如圖,橘色頭的部分就是打水球用的
有人碰到水球在尿道就被打起來的狀況,其實可能會造成尿道撕裂的嚴重併發症
必須找泌尿科求救....
而說到泌尿科,在一些嚴重血尿,或是做過泌尿道相關手術的病人
會使用另一種3-way foley
http://i.imgur.com/5at7KR9.jpg
[圖]
 
增加了另一個開口,使用生理食鹽水灌洗膀胱,避免形成血塊導致尿路阻塞
這類導尿管通常就會比較粗一些,大概22-26Fr算常見
水球有些也可以打到很大,可以在膀胱內做到壓迫止血的功能

而泌尿科使用的器材裡面會讓大家看了下面最痛的應該是這個吧
http://i.imgur.com/DvAYGJQ.jpg
[圖]
 
這是手術時為了先暢通尿道要使用的金屬通條


以上拙文
第一次在八卦版發文比第一次放尿管還緊張 QQ

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 117.56.55.46
※ 文章代碼(AID): #1O9NFfqa (Gossiping)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1478849513.A.D24.html
gino0717: 唉唷 通條那麼大根怎麼放得下 還有倒鉤1F 11/11 15:32
davidcute90: 好痛的感覺2F 11/11 15:33
illreal: 插尿管跟被破處哪個痛啊?3F 11/11 15:34
ArSaBuLu: 痛則不通 通則不痛4F 11/11 15:34
ja11s4o1n7: 小朋友也用同樣的嗎5F 11/11 15:34
要看多小,新生兒用的細很多,大概跟點滴管子差不多
Cervelo1995: 同條前面要加塊棉片,搭配clp使用對吧?6F 11/11 15:35
hyghmax1202: 倒鉤是三小朋友QQ7F 11/11 15:35
gn01642884: 尿道play8F 11/11 15:35
LIONDODO: 好痛................9F 11/11 15:35
cerberi: 推10F 11/11 15:36
cdefgh77: 回6樓 太久沒進刀房忘記啦,現在被國家凹一年ing11F 11/11 15:37
cerberi: 專業12F 11/11 15:37
fbixxx530: 我覺得抽出來那一瞬間,挺有快感的13F 11/11 15:38
cdefgh77: 其實刀房那張圖右邊的器材我沒看過14F 11/11 15:38
gino0717: 搭clp你是要刷步槍逆15F 11/11 15:39
taimu: 好痛的感覺16F 11/11 15:40
GGGGININDER: 醫生 給我來根最粗的17F 11/11 15:40
YaLingYin: 好可怕………18F 11/11 15:40
threee: 幹痛死19F 11/11 15:40
AVR0: 你導尿系?20F 11/11 15:41
gomi: 好痛21F 11/11 15:41
cdefgh77: 幹...我現在才發現他在唬爛我 想說不是都塗jelly22F 11/11 15:41
stock5566: 導尿系23F 11/11 15:42
TINBING: 最後一張腿都軟了!!24F 11/11 15:42
jj1379746: 幹幹幹幹幹痛喇幹25F 11/11 15:43
GGGGININDER: 想玩重口味可以不要上果凍嗎26F 11/11 15:43
HeavensFeel: 光想像一下就快暈了...27F 11/11 15:45
※ 編輯: cdefgh77 (117.56.55.46), 11/11/2016 15:47:26
hypocrisyha: 女生看了都幻肢痛...28F 11/11 15:46
WantFxxk4X: 可以私約原po插我嗎? 已站內29F 11/11 15:50
dfgtyu0000: 樓上,幻肢是指本來有,所以你應該是夾起來吧...30F 11/11 15:50
SixLine: U文給推,您尿管系?31F 11/11 15:52
abioa: 窩的雞雞覺得不開心32F 11/11 15:52
bruce1119: 痛痛痛33F 11/11 15:55
downyjack: 下面那堆鐵通常是麻倒以後才用啦QQ34F 11/11 15:57
對啊,手術prepare時用的,可能內文看起來有點誤導?
limleng: 好痛的文35F 11/11 15:58
saphir: 靠,好痛36F 11/11 16:00
saphir: 這沒麻醉能插嗎?
一般尿管使用的潤滑(膠?)Jelly都有一點麻醉的功用,不過以我的經驗,好像沒啥用..
ballby: 其實Foley要大寫 因為是Frederic Foley發明的38F 11/11 16:02
感謝糾正,長知識了
a858549: 之前腳斷掉,有插過……39F 11/11 16:03
※ 編輯: cdefgh77 (117.56.55.46), 11/11/2016 16:07:09
foxey: 最後的圖怎麼感覺和中古黑暗時代異端審判官用的工具8成7像40F 11/11 16:07
bbo40453: 用看的就不疏胡41F 11/11 16:09
yayaorz: 之前住院被女pgy速拔Foley超幹痛,當陰疼的時候拔任何尿42F 11/11 16:10
yayaorz: 管就都非常溫合
BigBananaBoy: 好痛44F 11/11 16:11
tairshin: 這文看了很痛... 專業給推45F 11/11 16:11
tfuan: 推 hypocrisyha: 女生看了都幻肢痛...   XD46F 11/11 16:13
ballby: jelly 通常有兩種 一種是有麻醉的xylocaine 一種就是KY...47F 11/11 16:14
Jomai: 有倒鉤才容易進去48F 11/11 16:16
yayaorz: 難on的Xylocaine jelly要先擠進馬眼之後第二次嘗試才比較49F 11/11 16:17
yayaorz: 不痛。一次on到位,覺得是可有可無
ttff: 看了真的超痛51F 11/11 16:19
mathafaka: 那個通條...天啊............52F 11/11 16:25
d0922030: 想到小時候尿道炎去看醫生 被戳過53F 11/11 16:25
sox9: 留置尿管稱為Foley catheter,單次導尿管則多為Nelaton tube54F 11/11 16:39
sox9: 。
Azdji: 之前車禍 手術完,很久都沒尿,護士說再不行就要用這種輔助56F 11/11 17:00
Azdji: 尿出來,我差點沒. 嚇死,狂奔到廁所狂擠,最後還是出來了XD
czplus: 3fr=1mm 0.5cm的東西插進去……58F 11/11 17:05
JF5385: 專業推59F 11/11 17:13
Insania: 看了這篇文 讓人GG痛痛的……60F 11/11 17:25
stone99: 看了好痛61F 11/11 17:27
PLS1312: 幹 開刀差過尿管兩次 看了頭痛= =62F 11/11 17:29
ne570479: 以前脊椎手術過 醒來就被插尿管了QQ63F 11/11 17:47
racheel: 被尿管插過+1 插過尿管覺得可以自行解尿原來是一件幸福64F 11/11 17:55
racheel: 的事
iComeInPeace: 幹!看完GG TONE TONE66F 11/11 18:05
andyssfresh: 推67F 11/11 18:13
fit8590: 當時膽結石開刀也差點被插尿管68F 11/11 18:35
SHIU0315: push69F 11/11 18:52
akay08: 金屬通條…70F 11/11 18:57
tupacshkur: Foley catheter!!71F 11/11 19:27
tokyocat: 可以教一下平時要怎麼預防才不會尿不出來嗎72F 11/11 22:02
sssssunny: 專業U文推推73F 11/11 22:27
ayanat: 好可怕QQ74F 11/12 01:11
fox1375: 尿管系給推75F 11/12 09:02

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