※ 本文為 resaga 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2014-08-11 10:43:57
看板 Gossiping
作者 標題 Re: [爆卦] 國泰人壽一生黑!!
時間 Mon Aug 11 09:13:31 2014
看到你的例子~ 就想上來也分享一下 X商X邦人壽
那我想告訴大家 如果!大家保單真的一定要 看 清 楚!!!
不要被理賠員給唬去!! 千萬不要抱著"人家公司這麼大 怎麼可能為了這小錢唬我!"
我家真真實實發生過 我也相信
我家案例絕對不會是X商X邦人壽第一個被唬的也不會是最後一個
話說四年前~(我爸保單是15年前左右買的)
我爸因腦外傷引起器質性官能症,對家屬來說實在是有照顧上的困難
因言語暴力,情緒問題 被建議到精神科就診
醫生評估後讓我爸住進精神科急性病房 後來可能轉到慢性病房
總之那次住院天數 47天
出院後,我媽依保單內容申請理賠(住院天數X每日理賠金)
------------------------------------------X商X邦依約賠償 一毛不少-------------
在這之後,先前醫院建議我們轉診到精神專科醫院! 所以我們家就繼續帶著爸爸求診
在精神科專科醫院門診幾次後,醫生也收我爸住院
此次總住院天數:7X天(事情太久,忘記了)
一樣我爸出院後,我媽準備好資料申請理賠
疑.............................怎麼理賠金短少了!!!!
我媽開始拿出保單一條一條看,電話一通一通的打給X商X邦專案理賠員
內容除了理賠員 無限跳針外!!
給我媽的結論是:理賠依護理記錄為主!
(幫他解釋一下:當時拿到精神科慢性病房的護理記錄可能每日狀況大同小異
所以兩天一寫一次或是三天一次,所以理賠是有護理記錄那天才有賠)
理賠大哥!!!!!你的結論有沒有這麼可笑!!! 保單裡哪條內容是說理賠依護理記錄!!!
當然這中間我媽跟理賠員好比熱戀的情侶 每天不來幾通電話一下就覺得渾身不舒服!
我媽一開始以為是她誤解保單 還傻傻的相信X商X邦應該是對的
當然這中間我媽跟理賠員好比熱戀的情侶 每天不來幾通電話一下就覺得渾身不舒服!
我媽一開始以為是她誤解保單 還傻傻的相信X商X邦應該是對的
於是基於想弄懂保單上的每一句話,開始 問業務員.做過保險的朋友.律師.認識的檢察官
最後終於發現 根本被唬爛了!
最後終於發現 根本被唬爛了!
又開始一通電話來一通電話去,專案理賠員依舊不斷跳針
結論:理賠依護理記錄為主!沒護理記錄的他們公司認為是安養非住院
這件事拖了好久 最後有人建議我們找立委
其時原本我媽很不想 這種理直氣壯的事!為什麼要找立委啦!!
最後才發現真他媽有效率
協調第一次我是我代表出席的(氣到!!我就差沒有脫鞋子丟專案理賠員!!!)
他當下一直跟我跳針說 這是安養,這在國外(?!)是安養的部分 他們依約不理賠
我只能一直深呼吸 雖然專業醫療知識我不懂 但好歹我也是某醫學大學畢業的
我只能一直深呼吸 雖然專業醫療知識我不懂 但好歹我也是某醫學大學畢業的
基本的常識我還懂,我他媽會分不清楚安養跟住院嘛!!!!!你還跟我一直強調國外是哪招!
爭論過程,立委助理不斷看保單跟住院資料 最後說了一句話
對著我說:你先不要生氣
對著他說:你們公司這樣太難看了,這樣呈報上去會更難看喔!
淺淺的一句話,結束協調第一回合! 理賠員淡淡點了頭離去
回到家隔天,專案理賠員打了通電話來說了更讓人哭笑不得的事!
專:昨天協調完,呈報公司了blabla,我們願意賠償5X天,希望不要再上立委那了
我們公司絕對不是不賠,以前有人住了200多天我們也照賠阿 blabla
(原本賠償3X天,挖賽!現在多了2X天,那不是很開心?!疑!我爸住了7X天吧!
現在是跟我在討價還價嗎?!依保單來是對你們公司有困難嗎????)
(原本賠償3X天,挖賽!現在多了2X天,那不是很開心?!疑!我爸住了7X天吧!
現在是跟我在討價還價嗎?!依保單來是對你們公司有困難嗎????)
我媽淡淡的說:保單怎麼訂,不用多賠 謝謝! 保單也是10幾年錢買下了,
誰會預料10幾年後會發生這種事,如果可以我想拿錢換一個健康的丈夫
如果談判破裂一定會在協調!
過幾天,電話沒來,數字終於對的支票來了!!!!!
幾萬塊對一間全球知名的保險公司來說應該是小數目吧~
卻要跟一般平民百姓耗上幾個月,還是這中間有甚麼八卦?!XDD
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→ : 幾萬塊，可以養一個專員，然後砍更多理賠金1F 08/11 09:16
推 : 保證保 不保證陪2F 08/11 09:16
推 : 一般人請不動立委的 請的動表示保險公司就會處理了3F 08/11 09:17
→ : 結論還是保險不是有保就沒有風險 唉( ︶︿︶)_╭∩╮
→ : 結論還是保險不是有保就沒有風險 唉( ︶︿︶)_╭∩╮
推 : 保險嘛... 顆顆5F 08/11 09:19
→ : 經驗讓我知道!原來理賠還可以討價還價!!!理賠員甚麼嘴臉都有!6F 08/11 09:19
推 : 投資一定有風險保險沒賺沒賠申購前應詳閱公開說明7F 08/11 09:20
推 : 這種公司的宗旨不就是能從顧客身上榨多少錢就榨嗎8F 08/11 09:20
→ : 像之前有鄉民說找父母認識的老保險投保 一樣會找理由唬你9F 08/11 09:20
推 : 不管怎樣 我還是推國泰 至少我們家還沒被他們騙過10F 08/11 09:21
→ : 我家被國泰削過 因為保單很便宜 就不計較了11F 08/11 09:22
→ : 我覺得是看金額耶~沒被騙過可能都小額12F 08/11 09:22
→ : 我以為保險業裡面都有個專門不理賠部門是大家都知道13F 08/11 09:22
→ : 全家都保 保了快25年 申請了十幾次 每次給錢快速又正14F 08/11 09:22
→ : 的事 省下來的金額他們可以拿部分到口袋裡15F 08/11 09:22
推 : 可能還是經理人的問題吧???16F 08/11 09:23
→ : H大說的 我媽也很生氣跟理賠員說:你到底拿了公司多少錢!!!!!17F 08/11 09:24
→ : 尤其國泰是我最先聽到這件事的公司.........18F 08/11 09:24
推 : 告到金管會就可以了，不用去到立委那邊19F 08/11 09:25
→ : 如果是我媽可能就被這專員給騙過去了.唉..人心險惡啊20F 08/11 09:26
推 : 那個部門是專門鑽漏洞 凹客戶錢的嗎XD21F 08/11 09:26
→ : 我很佩服他們在說瞎話的時後不會笑場耶!!!!22F 08/11 09:27
推 : 凹了就有機會少賠啊 沒凹到也沒損失 期望值恆大於零23F 08/11 09:28
推 : 住了七十幾天才賠幾萬塊?? 太少了吧24F 08/11 09:29
→ : 所以是有凹有希望,說謊不用繳稅金的道理!25F 08/11 09:29
→ : 為了幾萬塊找立委? 你家是不是買了不少保險...26F 08/11 09:30
→ : 因為買很多 都沒賠到錢 一旦發生理賠事件 反應會蠻大的
→ : 因為買很多 都沒賠到錢 一旦發生理賠事件 反應會蠻大的
→ : 金額落差有十幾萬啦 是說幾萬塊跟立委有時麼關係28F 08/11 09:32
推 : 個人覺得這系列應該要M起來29F 08/11 09:32
推 : 國泰真的超誇張!錢太多才去保30F 08/11 09:33
→ : 找立委對我媽來說是下下策,不過效率真的超好,填單到協調 6天31F 08/11 09:33
推 : 這不就像政治人物一樣，選前畢恭畢敬，選後說話當放32F 08/11 09:33
→ : 屁
→ : 屁
推 : 我上上個月住院才4天就拿了12K 70天差不多能拿21k喔34F 08/11 09:33
推 : 因為聽說有的立委會收喬事費 除非有人脈35F 08/11 09:33
→ : 我爸的保單很一般,就是這麼一般的保單 他也要凹我 嗚嗚嗚!36F 08/11 09:35
→ : 可是 我去立委那填單協調到事後服務都超迅速有效率耶XDDD
→ : 重點是 我還不是這個立委的選區!XDD
→ : 可是 我去立委那填單協調到事後服務都超迅速有效率耶XDDD
→ : 重點是 我還不是這個立委的選區!XDD
→ : 說不定保險暗黑部門傳說應該是真的39F 08/11 09:37
→ : 這麼佛心的立委 介紹給鄉民吧 有保險的問題可以找他XDDD
→ : 這麼佛心的立委 介紹給鄉民吧 有保險的問題可以找他XDDD
推 : 是真的 我們認識做30年的保險員說真的有這個部門41F 08/11 09:39
→ : 保險業太黑了 需要監督改善 只靠金管會沒用42F 08/11 09:39
→ : 有大醫院退休的老醫生 還有大律師 跟精算師43F 08/11 09:39
→ : 這樣會不會被誤會來拉選票的?!XDDD這麼敏感的時期44F 08/11 09:40
→ : 協調時後有說,只要我們願意,立委助理一定幫我呈報金管會
→ : 協調時後有說,只要我們願意,立委助理一定幫我呈報金管會
→ : 那應該所有的立委都可做吧 證據確鑿比較好辦 電金管會XD46F 08/11 09:44
→ : 醫師律師跟精算師組成黑暗部門?
→ : 醫師律師跟精算師組成黑暗部門?
→ : 這世界真的好黑暗喔!!!!48F 08/11 09:45
推 : 保險就是這樣A來的，你依規定繳錢，他想盡辦法不給。49F 08/11 09:46
推 : 這保險公司也妙了 幾萬塊也值得花那麼多時間這樣搞= =50F 08/11 09:48
→ : 好在有幾間常上新聞的都在我拒往名單中....
→ : 好在有幾間常上新聞的都在我拒往名單中....
噓 : 這間公司惡性重大不是第一次了。。。52F 08/11 09:55
→ : 這家不是鄉民最愛5566 五毛天廣告的嗎 哈哈哈53F 08/11 09:55
→ : 曾有朋友學長在裡面工作，幫他的客戶告公司...54F 08/11 09:56
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- 看板 Boy-Girl作者 QNI (懶懶)標題 Re: 無奈為了一隻小狗時間 Sat Feb 8 10:37:59 2014 請認養代替購買~ 謝謝 養狗不是養小孩~ 也許你現在腦子裡充滿當媽媽 …26F 15推
1樓 時間: 2014-08-11 12:33:08 (台灣)
→
08-11 12:33 TW
我本身的經驗，保意外險，在被汪汪收購之前就投保的友X，後來出意外要理賠也是推三阻四的，後來保險經紀人問我說要不要打官司？他們公司幫我打，我說好，隔幾天正確的理賠金就匯進戶頭了！
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