※ 本文轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2023-06-20 12:44:15
看板 BabyMother
作者 標題 Re: [心得] 關於餵藥案:我和你站在一起
時間 Mon Jun 19 17:25:53 2023
印象中
第一位病童會被懷疑有服用安眠藥
並且讓醫師決定檢驗巴比妥
就是因為有出現類似戒斷症的反應
假設檢驗報告是陰性 (未達送質譜儀的標準)
那可能會有兩種情況
1. 非巴比妥戒斷症,並持續有自殘 尖叫等現象
2. 巴比妥戒斷症,隨著用藥時間,情況隨時間明顯改善
這件事的社會成本極高(當然也有因此改善的地方)
如果病童屬於第一種情況
其實家屬應該要持續追蹤,有沒有其他可能原因導致類似症狀
對於社會大眾來說
只是想了解事情的真相
就算家長對陰性報告產生誤解
也是人之常情
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.124.115.211 (臺灣)
※ 作者: dahlia7357 2023-06-19 17:25:53
※ 文章代碼(AID): #1aa1yZTu (BabyMother)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1687166755.A.778.html
※ 同主題文章:
06-18 20:01 ■ [心得] 關於餵藥案:我和你站在一起
06-18 22:50 ■ Re: [心得] 關於餵藥案:我和你站在一起
● 06-19 17:25 ■ Re: [心得] 關於餵藥案:我和你站在一起
推 : 昨天名嘴爆料了 這個家長是民進黨議員的親戚!1F 06/19 17:30
推 : 家長對陰性報告有疑慮真的是人之常情 但是那些號稱2F 06/19 17:31
→ : 專業的網紅醫生也跟著起鬨就其心可議了
→ : 專業的網紅醫生也跟著起鬨就其心可議了
→ : 我的小孩在兩歲到三歲也有類似的情況,後來去就診,6F 06/19 17:41
→ : 確定是ADHD,加上他有很多想法但表達能力跟不上,所
→ : 以很容易暴衝+自殘,等他大了就好多了,只是情緒控
→ : 制還是不是很好,要上早療。我是很好奇同樣的行為家
→ : 長怎麼判斷孩子是戒斷反應帶去驗藥的?
→ : 確定是ADHD,加上他有很多想法但表達能力跟不上,所
→ : 以很容易暴衝+自殘,等他大了就好多了,只是情緒控
→ : 制還是不是很好,要上早療。我是很好奇同樣的行為家
→ : 長怎麼判斷孩子是戒斷反應帶去驗藥的?
推 : 照樓上所說,被誤導為戒斷症狀的家長要趕緊去探詢11F 06/19 17:52
→ : 那些狀況的成因以免錯過真正的黃金時期
→ : 那些狀況的成因以免錯過真正的黃金時期
推 : 我記得是先看醫生 醫生覺得症狀是兒虐方向所以才朝13F 06/19 17:55
→ : 階段症狀去檢查
→ : 階段症狀去檢查
推 : 講誤導有點過頭了吧,要往哪些方向找原因也是跟隨16F 06/19 19:09
→ : 醫生的,也有可能每個方向都有看,只是檢驗出來結
→ : 果有數字這樣,到底有沒有藥還是等進一步的報告吧
→ : 講家長政治傾向的更不必了
→ : 醫生的,也有可能每個方向都有看,只是檢驗出來結
→ : 果有數字這樣,到底有沒有藥還是等進一步的報告吧
→ : 講家長政治傾向的更不必了
推 : 要是一樓說的是真的,我記得當初還有人說家長首先是20F 06/19 19:57
→ : 找國民黨議員陳情被冷處理……
→ : 找國民黨議員陳情被冷處理……
推 : 牽拖到政治傾向的也太噁心了吧?22F 06/19 20:09
推 : 爸媽跟小孩政治立場都不一定一樣了還扯到親戚……23F 06/19 20:10
→ : 您資訊有疏漏喔~就是因為新北市府太晚驗24F 06/19 21:11
→ : 才需要驗毛髮,毛髮結果還沒出爐喔
→ : 才需要驗毛髮,毛髮結果還沒出爐喔
推 : 一樓講這個是想怎樣?想帶風向變政治抹黑?哪個天才26F 06/19 21:46
→ : 會想到幼兒餵毒這種可怕的行為來抹黑?誰會希望自己
→ : 小孩受傷?
→ : 會想到幼兒餵毒這種可怕的行為來抹黑?誰會希望自己
→ : 小孩受傷?
推 : 國民黨議員的親戚的孩子就只能吞嗎?這樣不是更可29F 06/19 21:55
→ : 憐?
→ : 憐?
推 : 就算是對手陣營,爆料如果是真的,也是要處理31F 06/19 21:55
推 : 一樓其心可議32F 06/19 21:57
推 : 好可悲 只是想知道孩子到底有沒有在校被餵藥33F 06/19 22:43
→ : 還得先經過藍綠洗禮 大人的世界真的太噁心
→ : 還得先經過藍綠洗禮 大人的世界真的太噁心
推 : 好煩喔 現在媽寶版一堆政治鄉民帶風向 這些人根本35F 06/19 22:45
→ : 沒小孩吧 才說得出這些冷血的話
→ : 沒小孩吧 才說得出這些冷血的話
推 : 所以黨派不一樣就可以被餵毒? 什麼邏輯37F 06/19 23:02
推 : 現在都政治化了,好煩38F 06/19 23:38
推 : 一樓講那個跟此案有什麼關聯?硬要貼標籤39F 06/19 23:49
推 : 所以一樓想表達什麼40F 06/19 23:59
推 : 一樓是? 最早家長的訴求應是想了解真相41F 06/20 00:01
→ : 每個人要成為哪個黨的誰的親戚一點都不難吧
→ : 每個人要成為哪個黨的誰的親戚一點都不難吧
推 : 大人的世界好噁心43F 06/20 00:13
推 : 高雄不就也驗出 那些幼兒健保卡一定有用藥相關紀錄44F 06/20 00:29
→ : 新北怎麽可能查不到?網路名醫不是說不會有醫生對
→ : 幼兒開這種藥 結果高雄怎麽開了? 公布新北幼兒用藥
→ : 紀錄 就知道了 說不定有開過.. ?
推 : 延燒到全國 一堆小孩跟受害 教保員停止餵藥 有些生
→ : 病三餐餵 中午要怎麼辦? 食藥署是不是也有責任如果
→ : 是幼兒禁止 醫生用健保卡給藥就應該鎖了..
→ : 新北怎麽可能查不到?網路名醫不是說不會有醫生對
→ : 幼兒開這種藥 結果高雄怎麽開了? 公布新北幼兒用藥
→ : 紀錄 就知道了 說不定有開過.. ?
推 : 延燒到全國 一堆小孩跟受害 教保員停止餵藥 有些生
→ : 病三餐餵 中午要怎麼辦? 食藥署是不是也有責任如果
→ : 是幼兒禁止 醫生用健保卡給藥就應該鎖了..
→ : 所以民進黨議員的親戚會怎樣?他還要先知道這件事51F 06/20 00:34
→ : 情會燒到這麼國民黨?諸葛轉世?拜託一下!數千數萬
→ : 的家長關心這件事不是因為政黨,是因為擔心孩子們遇
→ : 到類似的事情,這時候還能扯政黨真的很誇張
→ : 情會燒到這麼國民黨?諸葛轉世?拜託一下!數千數萬
→ : 的家長關心這件事不是因為政黨,是因為擔心孩子們遇
→ : 到類似的事情,這時候還能扯政黨真的很誇張
推 : 一樓滾啦!什麼都扯政治!55F 06/20 00:37
推 : 有症狀,有懷疑, 還是可以送質譜56F 06/20 02:11
→ : 幼兒紀錄現在還不知道能不能公開
→ : 畢竟進入司法階段了
→ : 看檢查聲明稿,就是查到的任何東西都是偵查不公開
推 : 孩童用什麼藥? 老師偵查結果? 監視器畫面? 。。
→ : 。
→ : 幼兒紀錄現在還不知道能不能公開
→ : 畢竟進入司法階段了
→ : 看檢查聲明稿,就是查到的任何東西都是偵查不公開
推 : 孩童用什麼藥? 老師偵查結果? 監視器畫面? 。。
→ : 。
推 : 有看過在家誤食巴比妥的幼童(古早安眠藥),是會昏62F 06/20 02:38
→ : 睡好幾天。
→ : 不管老師有沒有餵什麼藥的,我看現在的藥都不是兒童
→ : 安全瓶。家裡的藥要收好,誤食到降血壓或降血糖的更
→ : 危險
→ : 睡好幾天。
→ : 不管老師有沒有餵什麼藥的,我看現在的藥都不是兒童
→ : 安全瓶。家裡的藥要收好,誤食到降血壓或降血糖的更
→ : 危險
→ : 被政治化了QQ67F 06/20 04:52
推 : 去看一樓的紀錄,就會覺得呵呵68F 06/20 06:18
我只是想說,如果第一個病童的自殘不是巴比妥造成的
那症狀也許不會改善,如果誤會是藥物造成,反而延宕病情
何況現在所有釋出的證據,沒有一個是用質譜儀確診有服用到安眠藥的
醫生檢驗也是為了排除診斷,而不是篤定你孩子有吃到藥
孩子的病情不能拖
如果是類似ADHD(過動症)
我查到一篇過動症的文章指出
這個病在台灣兒童有9%的盛行率,但只有1%的接受治療
ADHD嚴重的情況下也會有自殘行為
2~3歲就可能開始出現症狀
再說一次,醫師檢驗巴比妥是正確排除診斷的作法
但是,報告中有出現陽性(+),或是用質譜儀確診為陽性
目前的報導的確是沒看到這樣的結果
那診斷的醫師,是否該給家屬一個其他的方向
拿著陰性但有數字的檢驗單到處找人陳情,可以理解
但你先確定孩子有做完其他完整的檢查,包括ADHD
甚至轉診到其他行為治療的醫師,安排聯合會診(這我自己想的,有誤請指正)
醫師都有分成一定要0檢出和陰性就是陰性兩個派別了
多找幾位醫師診斷,是非常必要的
※ 編輯: dahlia7357 (59.124.115.211 臺灣), 06/20/2023 08:57:33
推 : 推一樓,這跟政治不政治無關,這關係就是事實69F 06/20 09:08
推 : 一樓是林國春嗎XD我只在林國春那邊看過這種說法70F 06/20 09:11
推 : 原來親戚是民進黨就該死,那我剛好每個黨都有親戚71F 06/20 09:12
→ : 我不就完蛋了
→ : 我不就完蛋了
→ : 所以市政府要不要處理事情,要不要關心兒童還會先73F 06/20 09:13
→ : 分辨家長是哪個黨派的親戚,家長政治上支持誰是嗎
→ : ?
推 : 而且直普儀驗出陰性的只有汐止
→ : 分辨家長是哪個黨派的親戚,家長政治上支持誰是嗎
→ : ?
推 : 而且直普儀驗出陰性的只有汐止
其實這才是值得討論的地方
第一個案例如果家長有懷疑,為何不加作質譜儀?
不過,標準流程好像是有檢出陽性或是在臨界值,再用質譜儀確認
如果第一道關卡就是陰性,不做第二步也是合理的
我想大部分的CASE在第一關就被刷掉了
※ 編輯: dahlia7357 (59.124.115.211 臺灣), 06/20/2023 09:20:54
→ : 汐止是因為燒大才陰性送質譜儀77F 06/20 09:28
→ : 現在衛福部的統計也是陽性才送,64名陰性也不給值
→ : 現在衛福部的統計也是陽性才送,64名陰性也不給值
推 : 又不是你想做就可以做,講得好像家長不緊張一樣,79F 06/20 09:53
→ : 後續整個協助驗血送質普儀找檢驗所建立檢驗方法都
→ : 是報案後才有的,在那之前教育局只會勘一次,家長
→ : 有得到什麼幫助嗎?
→ : 後續整個協助驗血送質普儀找檢驗所建立檢驗方法都
→ : 是報案後才有的,在那之前教育局只會勘一次,家長
→ : 有得到什麼幫助嗎?
換句話說,質譜儀必須要第一次陽性或接近臨界才會作
也代表初檢報告就是陰性
如果是陰性,為何當初診斷的醫師,不繼續追查孩子出現戒斷症狀的其他原因
這是我百思不得其解的
畢竟,孩子的症狀是事實,而且也有影片為證
難道醫師不想區別診斷其他病因嗎?
※ 編輯: dahlia7357 (59.124.115.211 臺灣), 06/20/2023 10:04:41
推 : ADHD不會因為換學校換季就突然好耶...............83F 06/20 10:05
→ : 醫師因為症狀和小孩陳述(不只一人) 判定要送檢驗
→ : 目前疑慮就是當初為何不上質譜儀雙重確認
→ : 醫師因為症狀和小孩陳述(不只一人) 判定要送檢驗
→ : 目前疑慮就是當初為何不上質譜儀雙重確認
除非有法規不得檢驗(應該不可能吧)
我是醫師,如果家屬依然懷疑,我會建議自費加作來排除
這樣對孩子不是更好嗎?
如果要申訴,多一個確定的報告,在法律上不是可以更容易求償?
理性來看,一個陰性的報告,怎麼看未來都沒辦法打贏任何官司
※ 編輯: dahlia7357 (59.124.115.211 臺灣), 06/20/2023 10:13:57
→ : 如依照台大兒急主任曾醫師的說法,他們的流程是要86F 06/20 10:14
→ : 初篩陽性才會送質譜儀,所以....
→ : 初篩陽性才會送質譜儀,所以....
推 : 那就要問原本的醫師了,有兩張沒有署名的圖88F 06/20 10:32
→ : https://i.imgur.com/2LsSFWs.png
→ : https://i.imgur.com/s3Pch0T.png
→ : https://i.imgur.com/2LsSFWs.png
→ : https://i.imgur.com/s3Pch0T.png
感謝分享,老實說按醫師這樣的說法又更奇怪了
檢驗科還因此開會討論,還認為這個數字是可信的
那為何討論完,不是加作質譜儀檢測呢? (如果已加作,且陽性,那我道歉)
因為我已看到待毒物試驗所的鄉民,說一驗陽性就會送質譜儀
甚至有疑慮就會送了
※ 編輯: dahlia7357 (59.124.115.211 臺灣), 06/20/2023 10:37:59
推 : 我也是懷疑這點,所以在具名出來前,這圖我存疑91F 06/20 10:39
→ : 但在6/8檢驗出爐之後,也沒有送質譜儀,這也很奇怪
→ : 因為那一批8人裡,是有越過線的
→ : 但在6/8檢驗出爐之後,也沒有送質譜儀,這也很奇怪
→ : 因為那一批8人裡,是有越過線的
我認為除非醫師親自說明,不然這種轉傳的資料,真的看看就好
既然越線了,除了通報虐兒之外,進行質譜儀檢查應該是必做的項目
眾人為此開會,結果連更精準的測量都沒做,這不太符合邏輯
※ 編輯: dahlia7357 (59.124.115.211 臺灣), 06/20/2023 10:45:53
推 : 理論上超過劑量應該直接通報,所以整件事情就很奇怪94F 06/20 11:09
→ : 而不是醫生跟家長說劑量超過,家長還能到處問
→ : 醫生認為超過劑量,就應該立即通報
→ : 而不是醫生跟家長說劑量超過,家長還能到處問
→ : 醫生認為超過劑量,就應該立即通報
私幼8幼兒驗出苯巴比妥 新北市府:4人已送質譜儀檢驗 | 幼兒園餵藥案 | 社會 | 聯合新聞網
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