※ 本文轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2020-08-13 19:14:31
看板 BabyMother
作者 標題 [生產] 周產期心肌病變
時間 Thu Aug 13 09:46:43 2020
大前天我老婆剛生產完一對雙胞胎
出生體重都不到2kg 34w+2
懷孕期間從一般住家附近較具規模的診所
但考慮到多胞胎早產機會較大
所以換到有附設月子中心的地區型醫院
(有小兒中重度病房）
最後考慮岳母想幫女兒做月子的心情
所以28週後有就回到娘家的縣市產檢
一樣是找有附設月子中心的地區型醫院
(有小兒加護病房）
這樣生完跟做月子可以無縫接軌
10w~12w附近抽血檢查有子癇前症高風險
(又名子癲前症、妊娠高血壓等名稱）
風險值34w前為1/7
37w 前為1/5
胎兒生長遲滯37w 前為1/7
所以開始預防性的吃伯基
在20w時A醫生有開一週的鈣離子阻斷劑
因為那時就有宮縮的情形
21w回診A醫生表示有改善
本來要4週後也就是25w再次產檢
但因為A醫生檢產名額已掛滿只能順延到26w
(莫非就是傳說中的疫情嬰兒潮XD )
26w 時又因為規律宮縮直接被管收住院了9天
期間有打肺泡成熟針
這次出院後就一直持續吃安寶
到了32w在娘家縣市的B醫生產檢時
醫生表示檢驗有尿蛋白
且有水腫及血壓升高（140/90)
(血壓從30w 開始超標）
是子癇前症（又名子癲前症、妊娠高血壓等名稱）
看超音波感覺胎兒有生長遲滯現象
說再觀察一週
如果情形沒改善就要住院準備在34W時剖腹產
所以這週就沒再給伯基的藥
到了33w 果然還是被管收住院了
期間也有打肺泡成熟針
到了生產前一天下午因為宮縮越來越強
內診後說子宮頸長度太短了
決定馬上連絡小兒科醫生及開刀房安排剖腹
手術後醫生表示小朋友被送到NICU去了
考慮之前有長期吃伯基又加上仍出現子癇前症
怕產後有血栓的情形
建議我老婆先在ICU 觀察二天
下午五點生產完到ICU我老婆還意識清楚
隔天凌晨三點忽然醫院通知我老婆呼吸急促需要插管
我們趕到醫院後表示懷疑是肺栓塞
但斷層掃瞄要等早上才能照
現在會先以一些抗凝血的藥物控制
此時我老婆感覺意識不清且很痛苦躁動
我們覺得如果真是栓塞一定要搶時間
我們立刻決定轉到附近的醫學中心
05:25轉診到醫學中心急診
做斷層掃瞄找不到有栓塞的點
表示如果是斷層掃瞄不到的大小
即使有栓塞也不會病情那麼嚴重
可以先排除這個可能
07:00轉心臟加護病房
等我們進去聽醫生說明現況時
我老婆意識已經回復 能點頭搖頭回答
醫生說她的問題有肺水腫 跟心臟衰竭的現象
而且當時發燒到39度
醫生說會先用利尿劑把體內多餘水分排出
讓心臟負擔變小（功能只剩35%)
醫生問了幾個可能導致現況的問題
有一些我老婆是沒有的
例如：有無慢性病、心臟家族病史、感冒、胸悶
有一些是有的 例如：會喘
但是我老婆在接近6個月開始 走路會比較喘
胎兒有時會頂肚子起來或宮縮時會呼吸比較困難
我們從來沒懷疑過
覺得肚子變大負擔變重會容喘應該是正常的
到了晚上探病時間
主治醫師有來說明
因為有肺炎反應
所以要做武漢肺炎的檢查
在確認結果前要先隔離
(後來確認是陰性）
然後說我老婆這個現象稱為
「周產期心肌病變」
容易在產前一個月到產後五個月間發生
會以心臟衰竭方式治療
目前我老婆還在加護病房
好險病情有好轉
今天會開始訓練自主呼吸
會打這篇文章主要是網路很少有相關討論
準媽媽們如果有類似胸悶、喘或心臟不適
記得跟婦產科醫生詢問一下
最後祝大家都能平安足月順產
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推 : 辛苦了 祝福你們一家平安1F 08/13 09:54
推 : 祝您太太平安健康出院2F 08/13 09:55
推 : 辛苦了！祝早日康復3F 08/13 09:56
推 : 聽了很心痛4F 08/13 09:59
推 : 好可怕，我懷雙胞胎現在也是很喘，18週開始吃鈣離子5F 08/13 09:59
→ : 的藥 謝謝分享，祝夫人早日康復
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推 : 祝太太早日康復~7F 08/13 10:00
推 : 早日康復！祝平安8F 08/13 10:02
推 : 祝福太太早日康復9F 08/13 10:03
推 : 祝福太太平安康復，寶寶健康10F 08/13 10:03
推 : 祝福你們一家平安，太太早日康復哦！11F 08/13 10:06
→ : 祝平安~12F 08/13 10:07
推 : 祝媽媽早日康復！！！13F 08/13 10:08
推 : 祝福太太早日康復，一家平安14F 08/13 10:09
推 : 辛苦了 謝謝分享這個狀況 早日康復15F 08/13 10:10
推 : 祝福太太早日康復!16F 08/13 10:11
推 : 祝媽媽早日康復17F 08/13 10:13
推 : 辛苦了！祝福媽媽早日康復，寶寶也健康平安出院～18F 08/13 10:13
推 : 祝早日康復19F 08/13 10:15
推 : 祝你太太早日康復20F 08/13 10:18
推 : 好可怕...祝福太太和小孩平安健康出院 也還好有找21F 08/13 10:18
→ : 區域型醫院而非一般診所
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推 : 祝早日康復23F 08/13 10:20
推 : 祝太太早日康復，孩子健康平安24F 08/13 10:21
推 : 謝謝分享，祝夫人早日康復25F 08/13 10:22
推 : 祝媽媽早日康復26F 08/13 10:24
推 : 好險媽媽有轉好的跡象，祝媽媽寶寶早日康復，一家27F 08/13 10:26
→ : 團聚。
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推 : 媽媽早日康復！寶寶們平安長大29F 08/13 10:27
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→ : 祝福早日康復 媽媽寶寶都健康平安
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推 : 祝早日康復，謝謝你的分享54F 08/13 11:17
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推 : 辛苦了，祝福早日康復！一定會平安的65F 08/13 11:56
推 : 祝早日康復，一家平安健康66F 08/13 11:57
推 : 祝平安康復！67F 08/13 12:00
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推 : 真的還好是醫院不是診所，辛苦了，祝快快康復72F 08/13 12:17
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推 : 這早日康復74F 08/13 12:27
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推 : 謝謝分享，早日康復唷！77F 08/13 12:34
推 : 辛苦了！祝福寶寶媽媽都能儘早康復出院團聚78F 08/13 12:36
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推 : 現代版這感謝分享 祝福早日康復80F 08/13 12:42
推 : 辛苦了！祝福媽媽早日康復81F 08/13 12:59
推 : 祝平安82F 08/13 13:00
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推 : 辛苦了，懷雙胞真的更辛苦，子顛前症要好好注意血84F 08/13 13:06
→ : 壓，祝媽媽早日康復，謝謝分享！
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推 : 祝福一切平安順利！86F 08/13 13:09
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→ : 早日康復
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推 : 希望媽媽早日康復，辛苦了！90F 08/13 13:13
推 : 辛苦了 祝太太早日康復 孩子們順利出院91F 08/13 13:14
推 : 辛苦了，希望媽媽寶寶都好！92F 08/13 13:19
推 : 謝謝分享 ，祝福媽媽平安，順利恢復～93F 08/13 13:20
推 : 祝媽媽早日康復94F 08/13 13:21
推 : 祝媽媽早日康復！！95F 08/13 13:30
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推 : 爸爸媽媽你們要加油喔97F 08/13 13:36
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推 : 祝太太早日康復，全家健康平安99F 08/13 13:38
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推 : 謝謝你po文分享，祝福一家平安104F 08/13 13:58
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推 : 祝福平安！118F 08/13 14:46
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推 : 祝早日康復，平安120F 08/13 14:54
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→ : 早日康復124F 08/13 15:06
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→ : 爸爸加油
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