作者 jeff0801 (愛丁堡劉教練)
標題 Re: [問卦] 慟!168斷食死於心血管疾病機率高91%
時間 Thu Mar 21 23:30:28 2024


https://imgur.com/SL4Fohv
[圖]
這兩天很多人在討論這篇研究,但這篇其實是還沒通過同儕審查尚未發表在任何期刊上的
研究,是在美國心臟協會(American Heart Association)在芝加哥舉辦的流行病與預防:
日常習慣和心血管代謝科學研討會( Epidemiology and Prevention│Lifestyle and
Cardiometabolic Scientific Sessions)當中,由上海交通大學醫學院流行病學與生物統
計學系教授兼主任Victor Wenze Zhong博士等人發表的一篇報告,目前網路上可以找到該
報告的一頁投影片而已(如有人有找到該篇原始文章歡迎分享,我只有找到該研究團隊的
關於進食時間與心血管疾病風險的其他研究)。



這篇報告引起了很多討論,因為和過去的許多針對斷食的短期研究結果相斥。過去許多短
期研究(~6-52週)的斷食可能會見到許多對身體的益處,例如:體脂肪率減少、體重下降
、心血管健康指標提升等,甚至許多人開始提倡斷食或推測斷食能提高平均壽命或減少疾
病發生。但該篇報告提出了與大家預料相反的結果:每日進食時間在八小時內的人,比起
其他人心血管疾病死亡風險高出91%,並且和正常飲食(每天在12-16小時內進食)相比,每
日進食時間壓縮在8小時內者的平均壽命並不會比較長。


https://imgur.com/xQjXtUz
[圖]
根據Wenze et al. (2024)的報告,這是一篇針對超過20,078名美國成年人進行長期追蹤
,比較2003年至2018年期間美國國家健康和營養調查(NHANES)研究計畫受訪者的飲食模式
,根據受訪者問卷回報結果將受訪者歸類在每日進食時間為<8小時、8-10小時、10-12小
時、12-16小時或>16小時等不同組別,並比較在2003-2019過世者的資料。



https://imgur.com/pRnnY4I
[圖]
研究詳情及背景:
-該研究納入了大約20,000名美國成年人,平均年齡49歲

-研究資料的調查期間為2003-2018,研究中受訪者被追蹤時間中位數為8年,最長達17年

-該研究的受訪者在加入研究前都已年滿20歲,並且在受訪的第一年內都完成了至少兩次
的24小時飲食回顧問卷調查

-大約一半的參與者性別認同為男性,另一半性別認同為女性。參與者中有73.3%為白人,
11%為拉美裔,8%黑人,6.9%為其他種族,包括混血者。

https://imgur.com/QVzxTxw
[圖]
Wenze et al.(2024)的研究指出:
- 對於一般人口、患有心血管疾病或癌症的人口,每日進食時間小於8小時內者與心血管
疾病死亡風險有顯著正相關

-在已罹患心血管疾病的人口中,進食時間<8小時者和8-10小時者,心血管疾病死亡的比
例增加

-進食時間限制在8小時內的人口與研究團隊的推測相反,從資料來看並沒有減少因任何原
因導致的死亡風險

-癌症患者中,進食頻率較高每日進食時間超過16小時的人,癌症死亡的比例較低


該篇研究報告後馬上引起許多討論,連帶的許多媒體下聳動標題「168斷食法 美研究:增
91%心血管死亡風險」、「美國心臟學會研究 「168斷食法」增9成心血管疾病死亡風險」
,但仔細看該篇研究會發現該篇研究有許多研究上的限制。


https://imgur.com/4OTErwS
[圖]

首先該篇研究根據飲食的調查方法是根據受訪者回想後填問卷,且僅依據一年內兩天的調
查就當作長期的飲食習慣,可能在信度與效度上都不是非常可靠。

再者,該研究是從2003年就開始調查,而斷食法約是近10年才開始流行的飲食方法,因此
在該研究調查大部分的時間內,或許許多人的飲食時間被限制在8小時內是因為工作需長
期值班、生活型態日夜顛倒或生病食慾不佳等"非自願因素"而導致一天只吃一到兩餐。


該研究也沒有考慮到攝取食物的種類等。此外,研究有包含某些慢性疾病者,例如癌症病

患,該類人或許會因為化療等治療手段或其他原因導致食慾不佳,或許因此減少進食頻率
,而在該類人口中,進食頻率較高者或許因為能在治療過程補充較多營養而增加存活率。

https://imgur.com/DygxeZg
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最後,希望大家能明白一個基本的科學邏輯,「兩件事情呈現正相關不代表這兩件事情有
因果關係」。


https://imgur.com/15jsTQb
[圖]
總結,在更多未來研究出來前,我認為不必因為一篇研究就過於擔憂168會造成太大的健
康風險。

但也不必過度神化斷食法,減重最重要的還是維持熱量赤字,包括多活動增加身體消耗及
健康飲食減少過量熱量攝取,斷食法只是透過減少飲食時間避免過量攝取熱量,但許多研
究已發現在熱量攝取相同的情況下,斷食法並沒有提供額外的減重益處,因此若想減重,
不論是斷食、碳循環、低碳、生酮、低脂飲食基本上都可以,只要選擇最適合自己飲食習
慣和生活作息的飲食方式即可。


*若本身有慢性病或其他健康相關問題者,採取任何飲食方法前應先與合格的醫療專業人
員或營養師諮詢後再實施。

https://imgur.com/ZZ9jdcN
[圖]
References:
Meng Chen, Lan Xu, Linda Van Horn, JoAnn E. Manson, Katherine L. Tucker,
Xihao Du, Nannan Feng, Shuang Rong, Victor W. Zhong. (2024) Association of
8-Hour Time-Restricted Eating with All-Cause and Cause-Specific Mortality.
American Heart Association Epidemiology and Prevention|Lifestyle and
Cardiometabolic Health Scientific Sessions 2024, Abstract P192.

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愛丁堡/台北  劉教練, Jeff Liu
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※ 作者: jeff0801 2024-03-21 23:30:28
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※ 同主題文章:
Re: [問卦] 慟!168斷食死於心血管疾病機率高91%
03-21 23:30 jeff0801
bonfferoni: 看paper過生活不累嗎 ==1F 118.232.104.65 台灣 03/21 23:31
thatear: 那篇大概就是研究喝過水的人100%都死了這種概念2F 111.251.140.223 台灣 03/21 23:37
blueskyqoo: 感謝4F 223.137.130.150 台灣 03/21 23:46
yeardoss: 古時候人只吃二餐 現在多一餐是資本炒作的結果 要你多買多吃 資本才有得賺5F 60.248.33.28 台灣 03/22 00:01
CuLiZn56: 醫學統計就是唬爛大賽,最能唬的上NEJM7F 58.60.1.33 中國 03/22 00:33

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