作者 KKlin813 (山下製酒)標題 Re: [新聞] 一家8口裝憂鬱詐保6500萬 法官列七大理時間 Tue Apr 18 20:05:35 2023
吵來吵去的 我就問重點
哪一張保單我也要保
這樣才符合台灣人的精神阿
保險公司那麼怕輸當初幹嘛賣這保單?
如果是符合公平正義的保單
那我買了沒得憂鬱症也是給保險公司賺
雙贏局面
我還不保個一張來試試看
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: 花蓮原住民張姓婦人家族8人,遭檢方起訴,以假裝罹患憂鬱等精神疾病,長期在花蓮、雙
: 北市等醫療院所住院治療,10年來向台灣人壽8家公司詐領5500多萬元保險理賠,另詐取938
: 萬多元的健保住院給付,台北地方法院審理後,以七大理由將張婦等8人判決無罪。
: 第一、被告8人都是經醫師診斷患有精神疾病而安排住院,且各醫院就住院均有其診斷標準
: 及程序,例如花蓮慈濟醫院需先由醫院精神科醫學部醫師於門診評估,需符合條件且有意願
: 試行,經醫師開立日間病房試行單,由社工負責社會功能評估、心理師負責心理測驗全套及
: 行為治療計劃、職能治療師負責職 能評鑑,再經醫療團隊進行試行評估及收案討論適合者
: 始安排入住。
: 第二、起訴書主張被告8人是佯裝精神病,使醫師誤判而對其施以住院治療,但並未指稱被
: 告主訴「持續憂鬱、缺乏動力、焦慮、失眠」等情形,是虛偽不實或有何虛偽及誇大之處,
: 且遍觀全卷,都查無醫師指稱被告有施用詐術,致其誤信或誤判被告實際病情之證述,且依
: 被告住院病歷、 護理記錄記載可知,被告住院期間,確實有情緒低落、煩躁。
: 第三、被告住院期間向醫院請假外出,是依醫院請假規定,經醫師評估及開立醫囑、簽章,
: 並填寫請假醫囑與護理衛教指導紀錄,辦理請假事宜,且依醫師於偵審中的證述,可知病患
: 於住院期間是否請假頻繁、有無憂鬱症外顯症狀,與是否裝病並無必然關連,不能以被告頻
: 繁請假外出或護理紀錄曾有被告情緒平穩、 有笑容、表情愉悅等記載,就即認被告實際上
: 無其主訴之症狀或逕認其就診時是裝病或誇大病情。
: 第四、起訴書雖主張張姓婦人曾被醫師要求辦理出院,但依醫師到院證述的內容可知她被要
: 求辦理出院的原因,是因為有院外他人會至病房找她,且她與他人間之私人糾紛,已不當影
: 響日間病房之其他病患情緒及病房秩序所致,並非因醫師認她自始無需住院治療或認她是裝
: 病或誇大病情。
: 第五、本件雖有檢舉人檢舉張女等人裝病詐保,但依檢舉人的陳述,可知檢舉人並非專業醫
: 療人員,其對於張女等人的實際病情,毫不知情,只是因對「外表看起來好好的卻住院、住
: 院就有錢領」感到懷疑及疑惑,希望員警介入調查,不能因檢舉人的檢舉,逕認張女等人就
: 診住院即為裝病詐保。
: 第六,楊姓被告在法庭上雖曾提及「沒真的生病」,但衡情精神病患因缺乏病識感,不認為
: 自己生病,也不認為自己需要接受治療等情,並非罕見,所以縱然楊主觀上認為自己沒有生
: 病,仍不影響其實際上經醫師診斷患有精神疾病並安排住院,依保險契約得請領保險之正當
: 性。
: 第七、張等8人間具有親屬關係且先後因精神疾病住院治療,但依證人證述可知,精神疾病
: 因有家族遺傳因素,且有因同病相憐而結為夫妻之情,故精神病患家族中可能會有很多人罹
: 患精神疾病就診治療情形,無從以張等8人間具有親屬關係,即推認其等裝病詐保。
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※ 作者: KKlin813 2023-04-18 20:05:35
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Re: [新聞] 一家8口裝憂鬱詐保6500萬 法官列七大理由判無罪
04-18 20:05 KKlin813
推 MeeToo: +11F 223.136.81.250 台灣 04/18 20:07
→ syldsk: 現在這樣鬧上新聞應該不好保了
大概會指定你要去哪個醫院的身心科或是診斷證明的條件更嚴苛
或是理賠金額剛好只夠付醫院2F 114.34.36.21 台灣 04/18 20:07
→ albertk1kil: +1什麼保單有理賠精神疾病啊?6F 42.72.56.222 台灣 04/18 20:39
→ corlachang: 投保八家,投保時都沒懷疑,出險要給錢就越想越不對勁7F 114.45.72.179 台灣 04/18 20:58
→ paul10404: 早就下架了啦,保險怕人拿錢啊9F 116.241.163.164 台灣 04/18 21:02
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