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完整標題：遠見／ 獨家專訪〉亞東紀念醫院副院長邱冠明，揭露院內感染心路歷程
                           「醫護零感染失守， 我承認被打趴了！」
發稿單位：華視新聞網
發稿時間：2021/06/15 15:30
撰 稿 者：邱莉燕
原文連結：https://news.cts.com.tw/gvm/life/202106/202106152046170.html







「確實確診病例數字很大，我們也覺得滿沮喪……，」站在第一線處理院內感染事件的邱
冠明說著，並不諉過。





疫情再起，警覺心不夠

邱冠明審視整起事件，首先檢討的是，對於疫情再起的警覺心不夠。



「很遺憾，指標性個案入院時沒有做採檢，我們接受各種批評的話！」這位以台大醫學系
第一名畢業、醫界公認的天才外科聖手坦率說。

連日來面對如坐針氈的院內疫情，以及院內同事、病人、家屬的擔心，還有院外社會大眾
的不解與指責，令本就清瘦的邱冠明，身子更顯單薄。



更令人覺得無力的是，第17例確診者竟是「三採陽」，而且周遭接觸者皆是陰性。



「這對我們其實是很大的打擊，」邱冠明毫不掩飾自己的挫敗感：「我們沒有守住院內醫
護零感染，我承認被打趴了！」。

院感事件一經披露，全院頓時承受莫大壓力。而在應對外界責難、內部員工不滿、負面情
緒的危機處理，科學與證據依舊是最好的幫手。

亞東醫院早在去年就準備好，一旦發生院內感染的標準作業程序SOP。一是「阻絕境外」
，包括門診降載、擴大急診戶外工作區與擴充PCR篩檢，同時，住院病人只出不進。

再一是「防範境內」，針對在院病人及陪病者擴大篩檢，室內也進行全面清消與環境採檢
，高風險區域同仁則定期採檢，並緊急採購PCR機台，將採檢量能提升一倍。

正當火燒眉毛之際，媒體刊出了內部員工的受訪內容，標題寫著：「為什麼台大醫院能普
篩、亞東不能？」情勢愈發對亞東醫院不利。



危機處理尚且不是最棘手，當醫院展開院感清零計畫，每一個時刻都是關鍵時刻，上位者
的決策管理卻變得相對困難，他從中看到了很多人性的現實面與社會的悲哀。

邱冠明素來被推崇是天才外科醫生，但在這一次學霸與新冠病毒的對抗中，他坦承自己輸了

盼亞東清零，成為公衛教材



「但它並非是被刻意貼標籤、被樣板化、被汙名化的教材，而是一個正面解決問題的方法
，」邱冠明說。



以下是專訪精華摘要：

《遠見雜誌》問（以下簡稱問）：亞東醫院現在（指採訪當天5月21日）算是封院嗎？

邱冠明答（以下簡稱答）：哪有封院？現在沒有封院。大家總認為，院內感染就一定要封
院。

封院這個決定非常廉價，所有的決定都是政治決定，不過政治決定要考慮的是它的影響、
它的代價，怎麼樣用最小的代價來獲得最大的產出，這叫經營管理。

如果今天醫院取巧，乾脆宣布封院，其實是規避醫院對社區的責任。畢竟，封了院，我們
雖然暫時不用再受到社會的質疑，但卻也同時無法再為社區提供醫療量能了。



問：亞東醫院發生院內感染，教會台灣什麼事？

答：當院內開始「Freeze」（凍結）、試圖打斷傳播鏈時，我們發現「陪病者」的角色太
過關鍵。

胸腔科是接觸新冠病毒的高風險單位，病人症狀和新冠肺炎雷同，身體也很孱弱，所以家
屬、看護……等陪病人員，對這類病人不可或缺，卻也可能成為防疫破口。



我們的新功課，就是對入院之後的陪病者，也要進行普篩，病房區皆需落實陪病者的健康
紀錄。

問：這過去一個星期當中，你覺得最黑暗的時刻是什麼？

答：我們在去年武漢封城後就立刻應變，那時候衷心期望「醫護零感染」，所以在這個星
期，我完全被打趴了。因為兩位護理人員爆出來之後，我們的初心就廢了。

發生了不希望的情況，就勇敢面對，做減災減害的管理。坦白講，如果我們沒有整頓的話
，我今天也沒有臉坐在你面前。

醫護染疫，是抗疫的代價(小標）

問：你希望民眾不要對院內感染汙名化，用什麼來說服民眾？

答：去年12月底時，根據國際知名機構統計，全球因COVID-19肺炎而死亡的護理人員，就
超過2000名。到今年3月20日是3000多人。所以，醫護感染是抗疫付出的沉重代價。



問：亞東的醫護人員施打AZ疫苗的比例滿高，為什麼還是會有醫護人員感染？





為何打了疫苗之後還會染疫？前提是第一劑打完，到底夠不夠時間讓體內產生中和抗體？
如果是在指標性事件發生時才打，當然沒有任何保護性。

打疫苗還是有用的，現在我們匡列接觸者的原則是，如果已經打了疫苗，而且超過兩星期
，就不用居家隔離兩週，只要一週。

病毒雖猛毒，人性加劇隔閡



這場疫情讓社會的互信受到衝擊，即便將來每天確診個案只有個位數，醫院的防疫措施能
降嗎？醫院對待外部顧客的態度會變嗎？



問：這段期間，還觀察到哪些人性的現實？



試問，現在可以群聚嗎？現在可以開管委會嗎？上週我們的同仁打電話去訂旅館，結果對
方一聽到亞東醫院，立刻拒絕。

最惡毒的不是病毒，是人性，是因為人性讓我們有距離、有隔閡，社區不接受我們。

強化風險判斷，認真對待警訊

問：你有沒有後悔這段期間做了什麼事情，或者沒做什麼？

答：一定後悔，發生這種院感事件，所有的事情都只能遺憾「沒有更早」，千金難買早知道





在5月9日那個時間點，我們應該趕快回過頭來看，台灣有什麼防疫漏洞，更加落實通報採檢


我後悔的是，風險判斷跟強化執行面之間的連結，我做得不夠。如果我自己有警覺到風險
，對同仁的要求，可以更多、更強。

問：你還想帶給大家什麼體悟？



對醫院來講，也會希望大家給醫院一個機會，盡可能盡快恢復，讓大家能再次接受常規的
治療，這才是台灣老百姓之福。



請容許發生院感事件的醫院有個恢復修整的過程，讓我們站起來，讓我們去對社區開放，
把大家的信任重新建立起來。

【本文摘自遠見雜誌6月號；更多文章請上遠見雜誌官網】

報導引自

院內感染獨家告白》亞東醫院副院長邱冠明：「醫護零感染失守， 我承認被打趴了！」
https://www.gvm.com.tw/article/79896 (2021-05-31)

文中有採訪影片(部分內容未被文字化摘要)

面對台灣第一個院內感染個案，亞東醫院副院長道出原委和學得的教訓｜遠見雜誌
https://www.youtube.com/watch?v=sQlG7W3wHFk

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