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看板 nCoV2019
作者 標題 [新聞] 首位2019新冠狀病毒病人出院背後，支撐台
時間 Sat Feb 8 02:16:58 2020
完整標題：【抗疫前線】首位2019新冠病毒病人出院背後，支撐台灣防疫網的雙手與缺口
發稿單位：《報導者》 The Reporter
發稿時間：2月7日
撰 稿 者：文字／陳潔 楊惠君；攝影／楊子磊 余志偉
原文連結：https://reurl.cc/rlmE5k
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兩滴眼淚，顯影了台灣2019新冠狀病毒防疫的艱辛。第一滴是衛福部部長陳時中因台商包
機返台後出現確診個案，流下的守門人之淚；第二滴是台灣首名病例女台商，痊癒後的感
恩之淚。透過媒體影音放送，凝聚台灣人的心。
機返台後出現確診個案，流下的守門人之淚；第二滴是台灣首名病例女台商，痊癒後的感
恩之淚。透過媒體影音放送，凝聚台灣人的心。
在中國疫情全面潰堤、港澳也急速升溫之下，與中港澳有密切交通往來、並有極深社會家
庭連結的台灣，被評估為2019新冠狀病毒全球擴散風險極高地區，截至2月7日有16例確診
個案。所幸，尚未出現社區感染。這背後是數千雙隱形的手，撐起了層層防疫網，他們是
：最前線的責任醫院和醫護、衛生局防疫隊、里幹事、警政單位。
庭連結的台灣，被評估為2019新冠狀病毒全球擴散風險極高地區，截至2月7日有16例確診
個案。所幸，尚未出現社區感染。這背後是數千雙隱形的手，撐起了層層防疫網，他們是
：最前線的責任醫院和醫護、衛生局防疫隊、里幹事、警政單位。
《報導者》實際走訪防疫第一線，也從他們的淚與苦、甚至險與阻，看台灣傳染病防治扎
下的根基與未竟的隱憂。
---
「我要向第一線的所有防疫人員說聲，您辛苦了！謝謝你們！」
55歲女台商，經過16天隔離治療，3次採檢病毒皆呈陰性，痊癒出院，親手寫下了對台灣
防疫人員及醫護人員的感謝：
「您試想：明明知道有被傳染，會有危險的事，你會去做嗎？但一線的護士、防疫人
員，為了要治療我，要幫助我，他們卻必須接觸我、面對我，甚至天冷為我多拿一
床被子，幫我拿熱水，飯冷了微波了，熱了才為我送過來。我的嘴唇裂了，馬上幫
我連絡醫生幫我拿藥拿棉棒。醫生也不厭其煩的為我說明我的病情，給我鼓勵，真
的真的真的非常非常非常的謝謝你。」
員，為了要治療我，要幫助我，他們卻必須接觸我、面對我，甚至天冷為我多拿一
床被子，幫我拿熱水，飯冷了微波了，熱了才為我送過來。我的嘴唇裂了，馬上幫
我連絡醫生幫我拿藥拿棉棒。醫生也不厭其煩的為我說明我的病情，給我鼓勵，真
的真的真的非常非常非常的謝謝你。」
她是台灣第一起個案，也是目前肺炎最嚴重的一名個案。參與診治的衛生福利部附屬醫療
及社會福利機構管理會執行長王必勝說，這名女台商只有微微的發燒、咳嗽有痰、會喘，
但兩側肺炎狀況不輕。
及社會福利機構管理會執行長王必勝說，這名女台商只有微微的發燒、咳嗽有痰、會喘，
但兩側肺炎狀況不輕。
第一線的治療團隊透露，最近熱門的抗病毒藥物瑞德西韋（Remdesivir）、干擾素等都沒
有用上，除了抗生素外，只有用了止咳、輸液、供氧等支持性療法，「但每天都與指揮中
心及防疫專家通話，確認病人的狀況、使用哪些藥物，每一步都萬分謹慎。」
有用上，除了抗生素外，只有用了止咳、輸液、供氧等支持性療法，「但每天都與指揮中
心及防疫專家通話，確認病人的狀況、使用哪些藥物，每一步都萬分謹慎。」
這一例，算是成功守住了！王必勝表示，女台商不僅痊癒出院、也未進入社區，對全體防
疫人員有莫大的鼓舞，這背後台灣防疫至少做了6層防護：
邊境管制（針對武漢班機登機檢疫）
機場防疫（入關後發燒篩檢、填傳染病防制調查表）
送醫通道（機場防疫人員通知責任醫院，救護車由特殊通道直送醫院）
民眾配合（在機上就告知身體不適，入關後誠實通報）
醫院感控（啟動院內感染SOP，送入隔離病房治療）
擴大疫調（機上接觸者調查、居家疫檢及健康管理監控）
每一道關卡和體系，都是17年前SARS震撼教育後逐步建置、經年扎下了根基。SARS前，有
些醫護人員連N95口罩都沒看過；如今對指揮作戰、專責醫院、院內感控、負壓隔離病房
設置等，年年操兵、演習。台灣更是少數在SARS後未取消機場發燒篩檢站措施的國家，入
境防疫和檢疫持續維持警戒。
些醫護人員連N95口罩都沒看過；如今對指揮作戰、專責醫院、院內感控、負壓隔離病房
設置等，年年操兵、演習。台灣更是少數在SARS後未取消機場發燒篩檢站措施的國家，入
境防疫和檢疫持續維持警戒。
然而，SARS迄今，台灣已有H1N1、H7N9新型流感、登革熱、ＭERS等6度嚴重的傳染病爆發
，但台灣防疫醫師其實比例偏低、還在立法院冰櫃裡的《公共衛生師法》又讓公衛師難產
，防疫人力布建，只完成了半套。
，但台灣防疫醫師其實比例偏低、還在立法院冰櫃裡的《公共衛生師法》又讓公衛師難產
，防疫人力布建，只完成了半套。
眼前2019年新型冠狀病毒，需要居家檢疫人數高達數千人，WHO專家評估，疫情高才進入
大爆發期、真正高峰期還沒到，靠著有限的防疫兵力和急診、感染科和加護病房的醫療院
所人員，苦撐住延緩病毒社區感染的防線。
大爆發期、真正高峰期還沒到，靠著有限的防疫兵力和急診、感染科和加護病房的醫療院
所人員，苦撐住延緩病毒社區感染的防線。
現場1：機場入境第一關，部桃守下70餘疑似病例
距離桃園機場最近的衛福部部立桃園醫院（簡稱部桃），便是新興傳染病的應變醫院，也
是這次武漢肺炎疫情中，負責接收最多疑似個案的醫院。他們鎮守台灣疫情的大門，機場
入境的發燒個案，直接由專門通道直送到這裡，盡力把個案「絕殺在境外」不要進入巿區
。
是這次武漢肺炎疫情中，負責接收最多疑似個案的醫院。他們鎮守台灣疫情的大門，機場
入境的發燒個案，直接由專門通道直送到這裡，盡力把個案「絕殺在境外」不要進入巿區
。
連同新屋分院在內，部立桃園醫院共13間負壓隔離病房，從1月至今，已接獲約70例2019
新型冠狀病毒疑似個案，是全台收治最多的醫院，4名感染科醫師加上4位感管師，從春節
前一週就進入戒備狀態、輪流值班，沒有喘息。
新型冠狀病毒疑似個案，是全台收治最多的醫院，4名感染科醫師加上4位感管師，從春節
前一週就進入戒備狀態、輪流值班，沒有喘息。
43歲的部桃感染科主任鄭健禹，未趕及SARS一役，但站在這次2019新冠狀病毒的最前線，
十分沉著。「因為我們年年演習，其實滿熟練，」他說。
這些演習包括：由專業的「假病人」演出傳染疾病的病徵，考驗相關人員的因應與處置，
這些人員不僅是急診、住院的醫護人員，甚至保全和清潔班都是重要的一環，都要被「抽
考」，反覆練習SOP（標準作業流程）。
這些人員不僅是急診、住院的醫護人員，甚至保全和清潔班都是重要的一環，都要被「抽
考」，反覆練習SOP（標準作業流程）。
例如，醫院接獲機場篩檢出的疑似個案，急診室接獲消息要通知到感控室、清潔班等各單
位。病患搭救護車到醫院時，要進入獨立的發燒篩檢站，依基本診斷後，輕症、重症分別
送往ICU（加護病房）和負壓隔離病房，沿途經過的路線、電梯都是專門通道，確保從機
場到病房僅接觸到最少的民眾及醫護人員。而負壓隔離病房的稽核，護理師穿脫防護衣訓
練、保全拉封鎖線、清潔班清潔流程等訓練也在內。
位。病患搭救護車到醫院時，要進入獨立的發燒篩檢站，依基本診斷後，輕症、重症分別
送往ICU（加護病房）和負壓隔離病房，沿途經過的路線、電梯都是專門通道，確保從機
場到病房僅接觸到最少的民眾及醫護人員。而負壓隔離病房的稽核，護理師穿脫防護衣訓
練、保全拉封鎖線、清潔班清潔流程等訓練也在內。
疑似病例上升、壓力遽升，3名醫護也進隔離病房
儘管準備充分，但愈來愈多的疑似個案湧入，前線醫護壓力表也飆升，尤其是負壓隔離病
房的調度。每一則疑似個案，從通報、住進醫院到排除離院，少則3天、長則5天（註），
排除染病之前，都得在負壓隔離病房內。但平常即有其他結核病等需要住進隔離病房的患
者，病房排擠效應是他們最大的憂慮。
房的調度。每一則疑似個案，從通報、住進醫院到排除離院，少則3天、長則5天（註），
排除染病之前，都得在負壓隔離病房內。但平常即有其他結核病等需要住進隔離病房的患
者，病房排擠效應是他們最大的憂慮。
目前全台灣有1,028張負壓隔離病床，但截至2月6日，通報個案已達1,307名，每人在檢驗
排除之前，都得要先隔離，負壓病房的承載量挑戰愈來愈嚴峻。
春節後，部桃收治的疑似病人倍增，緊急清空15間病房，以預防當負壓隔離病房超載時，
病人仍能在第一時間被妥善安置。
不過，2019新型狀病毒臨床表徵變化日漸增多，有些病人低燒或甚至沒有發燒，而同時間
也在流行期的流感也一樣；隨著兩個疾病灰色地帶愈來愈大，診斷挑戰變大，也因為症狀
相近，對第一線醫護人員來說，也難以徹底消除心中的恐慌。鄭健禹說，當第一線的醫護
人員出現感冒發燒症狀時，恐懼的心情就會開始蔓延。
也在流行期的流感也一樣；隨著兩個疾病灰色地帶愈來愈大，診斷挑戰變大，也因為症狀
相近，對第一線醫護人員來說，也難以徹底消除心中的恐慌。鄭健禹說，當第一線的醫護
人員出現感冒發燒症狀時，恐懼的心情就會開始蔓延。
「我們每天開會，和全院報告每一項準備，即使繁瑣的事項也天天檢討，再用院內LINE群
組公告，就算如此，還是會有同仁擔憂，只能不斷接電話解釋。」從春節前至今，部桃已
有3名醫護人員出現發燒症狀，醫院也不敢輕忽，立刻通報住院，從照顧者變成隔離者。
所幸後來皆是流感，排除確診可能。
組公告，就算如此，還是會有同仁擔憂，只能不斷接電話解釋。」從春節前至今，部桃已
有3名醫護人員出現發燒症狀，醫院也不敢輕忽，立刻通報住院，從照顧者變成隔離者。
所幸後來皆是流感，排除確診可能。
現場2：基層防疫人員遭電話轟炸，質問「為什麼要隔離」
「喂？XXX先生嗎？你今天還好嗎？體溫幾度？」平日上午9點，彰化縣衛生局的防疫隊早
已全部上工。11個防疫隊成員一人一支電話，盯著電腦螢幕上長長的名單，撥出一通通電
話。
已全部上工。11個防疫隊成員一人一支電話，盯著電腦螢幕上長長的名單，撥出一通通電
話。
根據中央流行疫情指揮中心的規定，居家隔離、居家檢疫者，須在家自我隔離14天，不得
外出。居家隔離者，衛生局防疫隊會透過一天兩次電話，隨時確認隔離者狀況；居家檢疫
者，則由縣市公所民政課下派各村里幹事負責，一天一次聯繫後回報。
外出。居家隔離者，衛生局防疫隊會透過一天兩次電話，隨時確認隔離者狀況；居家檢疫
者，則由縣市公所民政課下派各村里幹事負責，一天一次聯繫後回報。
目前全台被居家隔離者超過500人、居家檢疫者更是數千人。以彰化而言，居家隔離、檢
疫者共32人，從衛生局、警政、里幹事，至少就動員5、60人配合防疫。
「這兩類隔離民眾都屬於待觀察、無症狀的族群，」彰化縣衛生局疾病管制科科長王曉琪
說，一旦民眾在隔離期間出現症狀，防疫隊、里幹事就會立刻通知到衛生局，再由疾病管
制科人員與醫院聯繫，將疑似個案轉介到醫療端。
說，一旦民眾在隔離期間出現症狀，防疫隊、里幹事就會立刻通知到衛生局，再由疾病管
制科人員與醫院聯繫，將疑似個案轉介到醫療端。
一天8小時以上的上班時間，除了電話監測、轉介個案之外，《報導者》從旁看到的，是
衛生局人員眼裡盯著螢幕資料、歪頭撐著電話，而電話總是掛了又響，幾乎沒有間隔。每
天得處理數十通民眾的詢問電話，以及抱怨情緒。
衛生局人員眼裡盯著螢幕資料、歪頭撐著電話，而電話總是掛了又響，幾乎沒有間隔。每
天得處理數十通民眾的詢問電話，以及抱怨情緒。
聯合里幹事辦公室裡，里幹事們每天上午10點前，都得完成「關心」自己村里的居家檢疫
者，再上報資料給市公所。「你今天有沒有發燒？咳嗽？全身痠痛？再撐一下，不要跑出
去噢！」一位里幹事說。她負責的里內，有一對夫妻需要檢疫14天，因為住得近，是原本
就認識的朋友，更容易關心。「電話打到第二天，我才開口，她就打斷我、跟我說很健康
，一切都好，就是很無聊。」
者，再上報資料給市公所。「你今天有沒有發燒？咳嗽？全身痠痛？再撐一下，不要跑出
去噢！」一位里幹事說。她負責的里內，有一對夫妻需要檢疫14天，因為住得近，是原本
就認識的朋友，更容易關心。「電話打到第二天，我才開口，她就打斷我、跟我說很健康
，一切都好，就是很無聊。」
另一位里幹事則表示，「我的里有一個台商在隔離，到2月5日（解除隔離），他今天（4
日）就問我，明天能不能出去，悶太久了！」他們都說，這項防疫工作，最大心力都在安
撫躁動的民眾，說服他們乖乖隔離14天。
日）就問我，明天能不能出去，悶太久了！」他們都說，這項防疫工作，最大心力都在安
撫躁動的民眾，說服他們乖乖隔離14天。
「衝來衛生局罵買不到口罩的、照三餐打來說為什麼要隔離的，跟民眾溝通是我們防
疫人員的工作，但這段時間，所有的同仁真的都沒有休息，算不清一天要接多少電話，真
的很需要民眾配合，也給防疫人員多一點鼓勵和信心，」王曉琪嘆。
電子監測首次啟動，但隔離量超過負荷可能取消
儘管派了不少一線人力透過電話監控隔離民眾，仍然偶有傳出隔離者失聯的消息。1月28
日，指揮中心宣布，將首次針對居家隔離者、居家檢疫者，增加「智慧監控」。對全台灣
一共2,000多人提供手機，並透過定位系統，督促民眾確實隔離。
日，指揮中心宣布，將首次針對居家隔離者、居家檢疫者，增加「智慧監控」。對全台灣
一共2,000多人提供手機，並透過定位系統，督促民眾確實隔離。
但是，由於手機廠商臨時需要大量提供手機、還得設置定位系統，從中央宣布到地方實際
執行，仍有4天的時間差。《報導者》實際走訪地方衛生局，發現28日中央宣告啟用的手
機設備，直到2月1日晚間才送達。
執行，仍有4天的時間差。《報導者》實際走訪地方衛生局，發現28日中央宣告啟用的手
機設備，直到2月1日晚間才送達。
第一線要將手機送到隔離民眾手上的，除了衛生局和里幹事，還有警政單位。彰化縣警察
局行政科科長陳世面解釋，民政單位、衛生局都會第一時間提供需隔離民眾名單，警察局
再依照民眾居住地，分派給各地方分駐所，由所長、副所長等警局同仁，協同其他單位，
親自前往民眾家中，設定手機定位、LINE群組等。
局行政科科長陳世面解釋，民政單位、衛生局都會第一時間提供需隔離民眾名單，警察局
再依照民眾居住地，分派給各地方分駐所，由所長、副所長等警局同仁，協同其他單位，
親自前往民眾家中，設定手機定位、LINE群組等。
如此一來，隔離便多了一層強度。除了電話確認民眾是否在家之外，指揮中心監測應變官
、疾病管制署副署長莊人祥說，透過手機的SIM卡，與離家最近的基地台定位連線，民眾
一旦離開基地台所匡列的範圍，系統就會出現警示通知。
、疾病管制署副署長莊人祥說，透過手機的SIM卡，與離家最近的基地台定位連線，民眾
一旦離開基地台所匡列的範圍，系統就會出現警示通知。
陳世面說，警局裡都有支與此次手機監控系統連動的公務手機。「只要民眾跑出去、把電
話關掉，公務手機就會傳出『不可能的任務』登登～登登登登～音樂，為了以防萬一，我
們就會一起出動去現場訪視，看看到底在不在家。」
話關掉，公務手機就會傳出『不可能的任務』登登～登登登登～音樂，為了以防萬一，我
們就會一起出動去現場訪視，看看到底在不在家。」
與此同時，村里長、衛生單位也會收到通知，打電話再確認民眾動向；民眾的手機也會收
到簡訊，告知定位系統異常，若擅自出門將依《傳染病防治法》開罰。（註）
不過，隨著疫情由中國傳散到國際，邊境管制擴及港澳，現在有中港澳旅遊史者來台都需
居家檢疫14天，「居家檢疫量會太龐大，手機無法全都發送，防疫政策將做調整，」莊人
祥坦言。
居家檢疫14天，「居家檢疫量會太龐大，手機無法全都發送，防疫政策將做調整，」莊人
祥坦言。
警察要到府裝機、監視，卻鬧口罩荒
隔離的配備、規格都升級，但仍無法避免防疫人員要與隔離者接觸。尤其對非醫療體系的
警政、里幹事而言，難免會有擔憂。里幹事回憶拿到手機那天，他和警察單位、民政課，
3、4個人戴著手套口罩，浩浩蕩蕩又引人注目，前往隔離者的家。「要親自拿手機給他、
設定測試定位系統，還要給他簽隔離書，待在他家一段時間，這怎麼會是讓里幹事來做？
」他質疑。
警政、里幹事而言，難免會有擔憂。里幹事回憶拿到手機那天，他和警察單位、民政課，
3、4個人戴著手套口罩，浩浩蕩蕩又引人注目，前往隔離者的家。「要親自拿手機給他、
設定測試定位系統，還要給他簽隔離書，待在他家一段時間，這怎麼會是讓里幹事來做？
」他質疑。
陳世面則說，警政單位執勤，要跑到民眾家中，大家一開始難免會有恐懼，因此都會全面
配套口罩手套，執勤結束也會洗手、酒精消毒。「但我們現在也一個頭兩個大，因為口罩
不足。整個警察局2,900人，只拿到中央配給我們的8,400個口罩，很快就會用光了！大家
都窮盡一切找口罩，這是迫切要處理的問題。」
配套口罩手套，執勤結束也會洗手、酒精消毒。「但我們現在也一個頭兩個大，因為口罩
不足。整個警察局2,900人，只拿到中央配給我們的8,400個口罩，很快就會用光了！大家
都窮盡一切找口罩，這是迫切要處理的問題。」
現場3：防疫中心全天候開記者會、專家輪番上陣拍衛教影片
從嚴防境外移入者、依等級區分居家隔離、居家檢疫者，到過去從來沒有出現過的撤僑及
延緩開學，2003年擔任台大醫院SARS專責病房感染科醫師、現為台大流行病學與預防醫學
研究所教授的方啟泰認為，這次的防疫決策與表現，迄今「可圈可點」。
延緩開學，2003年擔任台大醫院SARS專責病房感染科醫師、現為台大流行病學與預防醫學
研究所教授的方啟泰認為，這次的防疫決策與表現，迄今「可圈可點」。
讓民眾最有感的，是疫情指揮中心幾乎全天候開記者會，透過直播即時宣布最新疫情，也
讓衛福部長陳時中也成為近來知名度與好感度上升最快的內閣首長，而疾管署署長周志浩
、輪值發言莊人祥等，也是24小時待命。網友更發起「陳時中部長去休息」活動。
讓衛福部長陳時中也成為近來知名度與好感度上升最快的內閣首長，而疾管署署長周志浩
、輪值發言莊人祥等，也是24小時待命。網友更發起「陳時中部長去休息」活動。
衛福部更動員流病專家的副總統陳建仁、台大副校長張上淳、台大感染科醫師黃立民、李
秉穎等，輪番替衛福部錄製衛教影片，教大家如何勤洗手、什麼人才需要戴口罩。
統一發言、開記者會、上電視、拍影片，和媒體溝通，也是SARS學來的經驗。
「我們這輩子最『紅』的時候，應該就在SARS了！」當年抗煞指揮中心副總指揮官、馬偕
兒童醫院名譽顧問醫師的黃富源打趣說道。SARS時，政府直接徵用電視台時段，中午、晚
間和深夜3個時段，每天全國聯播5分鐘《防疫最前線》，他和李明亮、陳建仁等輪流上線
，結果創下極高收視率，當年爆紅的程度，不亞於如今的陳時中。這更讓他們了解到，與
民眾直接溝通和宣導多麼重要，這個寶貴經驗，延用在這次2019年新冠狀病毒防疫上。
兒童醫院名譽顧問醫師的黃富源打趣說道。SARS時，政府直接徵用電視台時段，中午、晚
間和深夜3個時段，每天全國聯播5分鐘《防疫最前線》，他和李明亮、陳建仁等輪流上線
，結果創下極高收視率，當年爆紅的程度，不亞於如今的陳時中。這更讓他們了解到，與
民眾直接溝通和宣導多麼重要，這個寶貴經驗，延用在這次2019年新冠狀病毒防疫上。
黃富源表示，「我認為這個效果是非常好的，防疫資訊傳遞以及和民眾的溝通，非常重要
。」同時也能防止假消息的散播，提升對政府的信任度。
從SARS慘痛經驗學來的教訓
17年前的SARS，台灣連疫情指揮中心都各自為政，當年臨危授命的抗煞總指揮李明亮，曾
公開指稱：「SARS早期，中央與地方之間的對立、不和諧，赤裸裸上演。」當年執政的陳
水扁政府與疫情主要地區的首長台北巿長長馬英九團隊各自為政，衛生署抱著「我就是要
看你死」的態度，台北巿衛生局長則是「我就算死了，也不會向你求救」苦苦死撐，結果
間接導致和平醫院嚴重感染而封院，讓全民受害。
公開指稱：「SARS早期，中央與地方之間的對立、不和諧，赤裸裸上演。」當年執政的陳
水扁政府與疫情主要地區的首長台北巿長長馬英九團隊各自為政，衛生署抱著「我就是要
看你死」的態度，台北巿衛生局長則是「我就算死了，也不會向你求救」苦苦死撐，結果
間接導致和平醫院嚴重感染而封院，讓全民受害。
SARS隔年，大幅修正了《傳染病防治法》，確立中央與地方主管機關的權限，中央得視疫
情嚴重程度，成立「中央流行疫情指揮中心」，並視急迫情況逕由中央代為執行地方主管
機關應辦理事項。17年來，從H1N1新型流感到此次的2019新冠狀病毒，立即成立「中央流
行疫情指揮中心」，全權負責疫情與政策發布，不再出現多頭馬車的亂象。
情嚴重程度，成立「中央流行疫情指揮中心」，並視急迫情況逕由中央代為執行地方主管
機關應辦理事項。17年來，從H1N1新型流感到此次的2019新冠狀病毒，立即成立「中央流
行疫情指揮中心」，全權負責疫情與政策發布，不再出現多頭馬車的亂象。
新興傳染病往往是社會集體恐懼更大於疫病本身，疫情不明確或各種「假訊息」對防疫極
具殺傷力。SARS時，曾有媒體報導馬偕醫院院內超過80個院內感染、員工丟出「瓶中信」
求救的烏龍事件，萬華華昌社區水染毒致感染的誇張消息，都令當時的防疫中心在焦頭爛
額之際，還要分身忙著滅火。
具殺傷力。SARS時，曾有媒體報導馬偕醫院院內超過80個院內感染、員工丟出「瓶中信」
求救的烏龍事件，萬華華昌社區水染毒致感染的誇張消息，都令當時的防疫中心在焦頭爛
額之際，還要分身忙著滅火。
2019年《傳染病防治法》也再修正，將散播有關傳染病流行疫情的謠言或不實訊息的罰則
，從50萬元以下大幅提高到300萬元。截至2020年1月底，全國警察單位已偵辦了30多起的
2019新冠狀病毒網路假訊息案件，已有16人被送辦。
，從50萬元以下大幅提高到300萬元。截至2020年1月底，全國警察單位已偵辦了30多起的
2019新冠狀病毒網路假訊息案件，已有16人被送辦。
SARS時由駐美台北經濟文化代表處衛生顧問一職、返台抗煞的疾管署前署長、陽明大學校
長郭旭崧認為，這一次的媒體溝通，比SARS時還要進步，「當年我們是各部會開完會，就
讓發言人跟指揮官出來講話；這次不一樣，各部會通通露臉，這是安定民心很重要的方法
，讓民眾知道整個政府都在開會、處理危機。」
長郭旭崧認為，這一次的媒體溝通，比SARS時還要進步，「當年我們是各部會開完會，就
讓發言人跟指揮官出來講話；這次不一樣，各部會通通露臉，這是安定民心很重要的方法
，讓民眾知道整個政府都在開會、處理危機。」
缺口1：防疫醫師僅24人、動物疫調根本「留不住人」
防疫流程、政策、社會溝通及資訊透明，目前為止在2019新型冠狀病毒的因應與執行上，
都四平八穩，獲得社會與多數民眾的信任。但台灣防疫體系仍有隱憂，專業防疫人力布建
不足、經費不夠，多數是疫情急性期上場打仗，但對抗傳染病，特別是像SARS、MERS、
都四平八穩，獲得社會與多數民眾的信任。但台灣防疫體系仍有隱憂，專業防疫人力布建
不足、經費不夠，多數是疫情急性期上場打仗，但對抗傳染病，特別是像SARS、MERS、
2019新型冠狀病毒等人畜共通新興疾病，更需要的是長期的是「敵情偵察」，隨時找出來
「潛藏的恐怖分子」，那就是要做流行病學的田野的防疫醫師、公衛師等，不只是要做人
的疫調和監測、還包括動物。
「潛藏的恐怖分子」，那就是要做流行病學的田野的防疫醫師、公衛師等，不只是要做人
的疫調和監測、還包括動物。
「大家都說防疫視同作戰，可是我們並沒有給這個體系視同打仗一樣的配置。美國疾病管
制局7,000多人中，近一半不是醫師、就是PHD；台灣疾管署將近1,000人，一直到SARS之
後才編列了30多名防疫醫師，」郭旭崧說。
制局7,000多人中，近一半不是醫師、就是PHD；台灣疾管署將近1,000人，一直到SARS之
後才編列了30多名防疫醫師，」郭旭崧說。
目前防疫醫師更僅剩下24人。台灣做防疫的最高機關裡，防疫專業人才比例明顯偏低。
所謂的「防疫醫師」和臨床醫師差別在，防疫醫師不是對個別人看病，而是「一群人的醫
師」，疫調就是去釐清一群人為什麼會感染疾病，從整體找出原因，透過做問卷、統計分
析，比對生病與沒生病的人之間的不同，再輔以臨床症狀、發病時間，以及糞便或嘔吐物
的檢驗結果，最終找到原因，才能知道怎麼改善、預防。
師」，疫調就是去釐清一群人為什麼會感染疾病，從整體找出原因，透過做問卷、統計分
析，比對生病與沒生病的人之間的不同，再輔以臨床症狀、發病時間，以及糞便或嘔吐物
的檢驗結果，最終找到原因，才能知道怎麼改善、預防。
人的防疫醫師已偏低，動物的防疫醫師更吃緊。疾管署的《108年人畜共通傳染病流行病
學訓練研究報告》中指出，人畜共通新興傳染病是主要威脅全球衛生安全的重大公衛事件
，而盤點台灣的防疫體系，結果是「人類及禽畜農牧業流行病學及田野調查的專業人才量
能仍有不足。」
學訓練研究報告》中指出，人畜共通新興傳染病是主要威脅全球衛生安全的重大公衛事件
，而盤點台灣的防疫體系，結果是「人類及禽畜農牧業流行病學及田野調查的專業人才量
能仍有不足。」
報告中按照《全球衛生安全綱領》 （Global Health Security Agenda, GHSA）中對防疫
人力的評估，台灣的防疫團隊至少需要118名田野流行病學家、12名受過訓練之獸醫師。
台灣現有人力多少？疫管署的回覆是「無法掌握」，因為「流動太大」。
人力的評估，台灣的防疫團隊至少需要118名田野流行病學家、12名受過訓練之獸醫師。
台灣現有人力多少？疫管署的回覆是「無法掌握」，因為「流動太大」。
人力配置問題，肇於經費的窘迫。防疫工作要在沒有疫情時就開始準備，有些投資可能平
時看不見，養兵千日就為用於緊急時刻，「我們的防疫經費長年來都是不足的，常常過幾
年沒有疫情，經費就砍掉了，」郭旭崧指出。
時看不見，養兵千日就為用於緊急時刻，「我們的防疫經費長年來都是不足的，常常過幾
年沒有疫情，經費就砍掉了，」郭旭崧指出。
郭旭崧說，防疫等級分成三種，第一是像美國「可以自救，也能救人」；第二是日本，可
以自保；第三則是台灣，自保有些難，必要時也須他人救援。「蔡英文總統曾說＂
health for all, Taiwan can help＂，想要台灣從第三等國家躍升，做到幫助整個東南
亞、亞洲的防疫人力，但確實是不夠的，」郭旭崧認為。
缺口2：少了公衛師從社區找出群體風險
防疫不只要醫師、也需要公共衛生的人才。 台灣公共衛生學會理事長、台大環境與職業
健康科學研究所教授陳保中說，公衛師就像民間防疫醫師，是從「社區群體」中找出風險
問題與解方，補足防疫中可能出現的破口。這個專業不容易被看見，有時是零碎的建議，
卻在防疫過程中尤其重要。
健康科學研究所教授陳保中說，公衛師就像民間防疫醫師，是從「社區群體」中找出風險
問題與解方，補足防疫中可能出現的破口。這個專業不容易被看見，有時是零碎的建議，
卻在防疫過程中尤其重要。
台灣從2000年開始，推行《公共衛生師法》，盼能建立公衛師證照制度，讓公衛師專業進
入社區。SARS後法案曾過一讀，最終失敗，隨後近20年都未能成功，新會期又將送立法院
一讀。延宕20年，而英美早已陸續在2003年建立公衛師執照制度。
入社區。SARS後法案曾過一讀，最終失敗，隨後近20年都未能成功，新會期又將送立法院
一讀。延宕20年，而英美早已陸續在2003年建立公衛師執照制度。
陳保中指出，當社區接獲大量的居家隔離、居家檢疫名單，公衛師能快速整理、找出監測
重點；機場的檢疫站人員，除了固定配置的醫師、護理師之外，公衛師也能在其中發揮角
色，觀察旅客從各地來的比例、風險多高、是否提升監測標準等。
重點；機場的檢疫站人員，除了固定配置的醫師、護理師之外，公衛師也能在其中發揮角
色，觀察旅客從各地來的比例、風險多高、是否提升監測標準等。
在醫院裡，當病人去診間看診，插上健保卡就會出現是否具有武漢旅遊史。「但公衛人看
到的是，陪病的人呢？醫院裡除了病人、醫護人員，還有志工、清潔人員、賣場、停車場
，如何針對整個醫院的人流，設計相關的防疫措施。」
到的是，陪病的人呢？醫院裡除了病人、醫護人員，還有志工、清潔人員、賣場、停車場
，如何針對整個醫院的人流，設計相關的防疫措施。」
另一個重點，是公衛師更能在社區做「民眾溝通」，讓民眾更能接收中央的訊息、進而配
合。「中央向民眾宣導，對疫情要有警覺，跟造成他們恐慌，這結果往往是一線之隔，」
陳保中說，公衛師就能適時在社區，例如協助居家檢疫時，安撫民眾、給予信心。
合。「中央向民眾宣導，對疫情要有警覺，跟造成他們恐慌，這結果往往是一線之隔，」
陳保中說，公衛師就能適時在社區，例如協助居家檢疫時，安撫民眾、給予信心。
可惜的是，由於沒有證照，真正有這方面專業的公衛人才，多半不會留在公衛體系工作。
10年來，公衛科系的學生從4,000多人，剩下一半不到，這類的工作，目前也幾乎都由護
理背景居多的衛生局人員、公衛替代役負責。陳保中說，「現有人力不是做得不好，而是
公衛師能透過專業，做更多、更進一步的判斷，減少防疫中可能漏掉的缺口。」
10年來，公衛科系的學生從4,000多人，剩下一半不到，這類的工作，目前也幾乎都由護
理背景居多的衛生局人員、公衛替代役負責。陳保中說，「現有人力不是做得不好，而是
公衛師能透過專業，做更多、更進一步的判斷，減少防疫中可能漏掉的缺口。」
你、我都是傳染病防疫的重要一環
除了公部門的防疫及公衛專業人力應逐步到位，其實在傳染病防疫上，每一個人都是「防
疫體系」的一環，除了建立良好的衛生習慣，也需有誠實通報症狀、旅遊史、接觸史、配
合相關自我管理或檢疫政策等社會責任意識，因為保護別人、其實就是保護自己。
疫體系」的一環，除了建立良好的衛生習慣，也需有誠實通報症狀、旅遊史、接觸史、配
合相關自我管理或檢疫政策等社會責任意識，因為保護別人、其實就是保護自己。
郭旭崧認為，過去SARS期間，人民的普遍想法是「政府會保護我」，但現在民智提升、民
眾接收資訊較多且廣，開始懂得自己也有責任參與防疫。「這次有很多民眾，主動打1922
電話通報，這在SARS期間是沒有的！」這便是很好的改變。
眾接收資訊較多且廣，開始懂得自己也有責任參與防疫。「這次有很多民眾，主動打1922
電話通報，這在SARS期間是沒有的！」這便是很好的改變。
但非理性的口罩搶購和囤積，這次仍然失控了。「我在疾管署這麼多年，唯一的感覺是，
每一次覺得可以做得很perfect，但總是沒辦法十全十美，又得到一個教訓可以學。民眾
普遍都很好，但這次的口罩搶購就是不足，就改進。」
每一次覺得可以做得很perfect，但總是沒辦法十全十美，又得到一個教訓可以學。民眾
普遍都很好，但這次的口罩搶購就是不足，就改進。」
郭旭崧為了帶頭壓抑「口罩慌」，以校長身分在2月6日發布陽明大學公告，以百萬獎金擔
保，台灣在社區感染前，健康者不必時時刻刻戴口罩。「為鼓勵陽明師生配合政府呼籲，
在政府宣布社區感染前，若師生因配合政策感染武漢肺炎，本人給予補償新台幣一百萬元
。」身為前防疫官員，他率先表達配合與信任政府的判斷。
保，台灣在社區感染前，健康者不必時時刻刻戴口罩。「為鼓勵陽明師生配合政府呼籲，
在政府宣布社區感染前，若師生因配合政策感染武漢肺炎，本人給予補償新台幣一百萬元
。」身為前防疫官員，他率先表達配合與信任政府的判斷。
「防疫體系」、就算用再新、再高科技的方式嚴密管控，還是要靠民眾的配合，才能讓防
疫真正做到滴水不漏。定位手機，如果民眾偷跑出門不帶在身上，依然是徒勞無功。
「我想跟國人說，大家要做一件事情：聽話。防疫不是打口水戰，就有答案，而
是要照著疾管署給大家的建議，防疫漏洞大家一起補起來。生病不舒服就照實說，可以救
自己、救家人也救身邊的人。」
台灣首名2019新型冠狀病毒痊癒出院的女台商，在給大眾的錄音檔中，誠心的呼籲。
17年前一場SARS，讓台灣人從此把「勤洗手、戴口罩」作為再日常不過的衛生習慣；17年
後的今天，防疫動作大升級，但政府對於防疫體系必須持續強化，更需要全民配合，人人
都成為堅實的防疫一環，才可能在未來不斷來襲的新興疾病戰役中，讓受害程度和風險降
到最小。
後的今天，防疫動作大升級，但政府對於防疫體系必須持續強化，更需要全民配合，人人
都成為堅實的防疫一環，才可能在未來不斷來襲的新興疾病戰役中，讓受害程度和風險降
到最小。
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「值得驚訝的不是飛機在天上飛，而是人的雙腳可以穩穩站在地上」
－（鴻鴻）
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推 : 真是辛苦這些醫護和防疫人員了...1F 123.194.172.116 台灣 02/08 02:20
推 : 辛苦你們！感謝你們！2F 203.73.73.219 台灣 02/08 02:53
推 : 辛苦了，感謝防疫人員3F 36.236.74.210 台灣 02/08 03:34
推 : 真的很辛苦，大家多點體諒4F 118.160.127.99 台灣 02/08 04:04
推 : 防疫視同作戰 很多台商都當是兒戲5F 180.177.132.163 台灣 02/08 04:17
推 : 推報導者6F 42.73.217.76 台灣 02/08 06:23
推 : 推！辛苦了！很感謝第一線的人員！！7F 111.82.48.39 台灣 02/08 06:58
推 : 推 辛苦了8F 107.77.224.233 美國 02/08 07:07
推 : 推第一線辛苦的人員,也推報導者撰文深入9F 103.10.197.100 香港 02/08 07:35
推 : 大推這一篇！10F 42.72.54.239 台灣 02/08 07:37
推 : 中國都快變末日小說中的現實版了，一堆11F 118.165.108.195 台灣 02/08 07:42
→ : 人還不知道嚴重性，工廠停工，所有人躲
→ : 在家中不能外出，被感染的人強制集中
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推 : 辛苦了！14F 111.252.176.1 台灣 02/08 07:59
推 : 推！第一線人員真的好辛苦15F 101.12.61.215 台灣 02/08 08:08
推 : 辛苦了，臺灣加油16F 114.39.53.237 台灣 02/08 08:08
推 : 臺灣加油！17F 101.12.9.13 台灣 02/08 08:09
推 : 推 很棒的報導18F 39.11.67.121 台灣 02/08 08:18
推 : 推！辛苦了！19F 114.36.99.159 台灣 02/08 09:00
推 : 推 支持公衛師20F 58.115.228.73 台灣 02/08 09:19
推 : 推一個，團結才能對抗疫情21F 114.45.232.160 台灣 02/08 09:29
推 : 推22F 101.9.145.40 台灣 02/08 09:29
推 : 推 謝謝所有辛苦的人23F 27.247.40.219 台灣 02/08 09:31
推 : 推 醫護及周邊防疫人員辛苦了24F 223.137.77.236 台灣 02/08 09:50
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推 : 推深入詳實的報導27F 27.147.19.95 台灣 02/08 10:44
推 : 天啊看了都想哭了 防疫真的是大工程28F 223.137.39.49 台灣 02/08 10:52
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推 : 推 好清楚的報導 謝謝第一線人員31F 220.135.96.155 台灣 02/08 11:29
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推 : 報導者的報導總是那麼溫暖堅定，看完反36F 42.75.227.119 台灣 02/08 13:19
→ : 而安心很多
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推 : 感謝前線努力的所有醫護及防疫人員!38F 118.170.63.40 台灣 02/08 14:18
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推 : 推這篇41F 118.167.78.245 台灣 02/08 15:30
推 : 推 大家辛苦了42F 39.10.229.153 台灣 02/08 15:39
推 : 推43F 150.116.121.60 台灣 02/08 15:57
推 : 報導者真的很強，每次重大事件對閱聽44F 114.25.39.159 台灣 02/08 16:12
→ : 者情緒掌控很確切，達到安撫閱聽者情
→ : 緒又可傳達政府政策的溝通橋樑功能
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推 : 加油47F 210.60.35.241 台灣 02/08 16:18
推 : 推48F 1.34.159.29 台灣 02/08 18:40
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