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※ 本文為 diabloex.bbs. 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2015-09-20 22:11:26
看板 Gossiping
作者 bigheadpro (極凶麒麟)
標題 Re: [問卦] 健保正在玩殘你們這些台灣人都不害怕?
時間 Sun Jul 19 07:43:05 2015

※ 引述《sy010543 (混蛋一枚，努力變好中)》之銘言：
: 問題來了，醫生明明就最自以為聰明，當別人都是屎的一群。
: 一天到晚拿藥商利益，三不五時還有黑白道地方士紳聚會。
藥商利益? 這年頭還有人在講這喔

顯然被洗腦的很嚴重。這個東西叫做藥價差，被汙名化成藥價黑洞。

我以為大家觀念都清楚了，自己google 一下吧。

: 藥商利益砍一砍，藥價能提高多少啊，大醫生們要不要講一下？

你的意思是，就照進貨價，現有藥價差就回饋大眾??

可以啊，那健保要不要幫我出診所的水電瓦斯房租跟人事成本?

健保只有給我治療費跟藥物費用，掛號費要漲還會有衛生局來關心，


醫療院所規定一堆，簡單舉例，兩個醫師以上的診所要有一個護理師掛牌上班，

我一個精神科醫師，一不打針，二不抽血，三不進行侵入性醫療，

藥品的說明有藥師會處理，實在看不懂這個護理師跟工讀生的工作有甚麼差別...

但規定要有，就只好請，我也無妨。

但健保會出證照加給嗎? 沒有咩~只有給我診療費跟藥錢。

還是有人要說，找不到願意壓低薪資的護理師是我的問題。

很抱歉，健保對我不好，是健保跟我的事情。


我不可能因此而過度壓榨我的員工，共體時艱也是有限度的。


說穿了，健保的精神就是，"反正我就是給你這麼多錢，剩下不夠你自己想辦法"

所以，所有在這行業的人，心照不宣，這年頭，活得下去最重要。

不然藥商是豬頭嗎?

可以漲價不漲，一定要把自己價格砍到刀刀見苦，才敢上門推銷。


附帶一提，依你這招，少了醫療機構在中間跟藥商喊價，

我跟你擔保，明天所有國內外藥商就會拿國外售價來賣你了~

再說一次，藥商不是豬頭。

如果他敢照實售價賣你台灣健保，他在其他國家的生意還要不要做了?

如果在台灣健保沒有利潤，為啥要在台灣賣?

不要說照健保原價了，我昨天在整理藥費，有多少原廠藥物的實售價已經高於健保價了~

你知道嗎??



官署腦袋僵化歸僵化，

不過要借刀殺人來達成自己目的，這種事情跟心思，你還差的遠。

我也會賠本給親朋好友跟醫療從業人員跟重病的病人原廠藥物阿~

賠本做事不是不行，不過那要老子心情愉快才可以。



: 在那邊靠北工時過高，r之後還不是爽幹，是有回過來自願攤r時數過長問題嗎？

標準醫學中心看天下...有多少醫院沒有住院醫師?

不過，我跟你說，我在大廟的時候，每年都努力幫下面的人爭取合理的工作時數

所以，你的問題，我可以回答你，至少我有，而且從R2開始幫R1。

: 這麼聰明的一群，怎麼可能沒有力量去推翻那些什麼鳥系衛生署公務員是吧。
: 選舉喊一下不就行了？醫生明明最有社會地位跟力量推動改革了
: 在那邊嘴一萬次還比不上上街，或是北柯南賴一起動有用的啦
: 還是遇到大老就又靠北都是人民貪小便宜的錯？就跟遇到判決就噓念法律的一樣？
: 審查委員是醫生、鑑定委員是醫生，你他媽的有種就去搞死這些老的，

有時間搞這個，不如好好念書，

有認識的人在準備加拿大國考，

也跟東協的人接觸中，

再想不開去拚USMLE...

為啥我只有"改變環境"這條路可以選? 不能"選擇新環境"??

我之前很努力在八卦版上說明狀況，該說的都說了，醫療該崩壞也崩壞了

然後呢? 大家有改變些甚麼嗎?

像閣下這樣的論點，我過去兩年間起碼回過三次以上...

證明其實怎麼說都成效不彰。

再者，也不是沒人上過街，

不過記者抓到三五個背LV包包的醫師娘，就把整篇報導歪樓了~

說實話，大多數醫師對官署體系跟媒體偏頗，早已不抱希望。


: 不要在那邊講的一副你他媽的醫生都很可憐，民眾都是笨蛋一樣。

: 有人叫你不能管管那些拿藥當逛街的死老人嗎？
: 如果嫌胖子多浪費醫藥錢，你不會像中東有國家補助割包皮，乾脆補助割胃一半錢
: 馬上省下來幾年藥費很合算，不是嘛

你以為重複藥品開立這件事情是怎麼回事?

現在重複藥品開立，就開始不給醫療機構錢了，你不知道嗎?

你知道重複開立藥物，是醫療機構貼錢給病人，讓病人乖乖地不要鬧嗎?

健保才不會承認他們不給錢，都說只要醫師認為可以，他們就會給付。

然後之後再行政核刪回去就好~太簡單了~



都從醫療機構這邊弄錢，更划算，不是嗎?

有沒有發現，你的邏輯就跟健保一模一樣~


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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.229.156.89
※ 文章代碼(AID): #1LgkICGD (Gossiping)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1437262988.A.40D.html
※ 編輯: bigheadpro (36.229.156.89), 07/19/2015 07:48:58
推 nickghost: 優文推1F 07/19 07:48
※ 編輯: bigheadpro (36.229.156.89), 07/19/2015 07:49:48
※ 編輯: bigheadpro (36.229.156.89), 07/19/2015 07:50:36
→ Miaol: 只要學生還把醫學系當第一志願，別怕找不到醫師啦2F 07/19 07:50
→ bigheadpro: 對啦~免驚免驚~我也不會說醫學生也可能被納入某計畫3F 07/19 07:51
→ bigheadpro: 畢竟未來很難講的~
→ Miaol: 醫師一直叫健保爛，但是又不敢走，因為找不到更好的工作5F 07/19 07:51

你以為一家又一家的一般科診所收掉跟頂讓，那些人都是退休喔??

前兩天才有人回過，低調轉職的狀況而已...

多爬文，好嗎? 八卦版有很多清新好文的~

→ CYL009: PGY嘛?6F 07/19 07:52

我PGY只有半年~所以是替本科的人爭取。

PGY就不說了...哀，我過了好幾個月內科R的生活
※ 編輯: bigheadpro (36.229.156.89), 07/19/2015 07:55:03
推 showblue: 許多產業都有一樣的法規問題，但是酸民還是一句慣老闆7F 07/19 07:54
※ 編輯: bigheadpro (36.229.156.89), 07/19/2015 07:57:38
推 FIRZEN45: 高調8F 07/19 07:56
→ Miaol: 我不是針對醫療，現況就是台灣多數勞工不敢反抗資方9F 07/19 07:57
→ Miaol: 診所收掉的多，還是新開的多，需要查數據嗎?

孩子，新開的多，是因為有更多大廟的人被逼出來開業...

你要查的是，在區域醫院以上的醫師，現在多還是以前多，

掛牌看兩節診當門神的多，還是下面在做事的多...

不先到診所工作，怎麼準備接下來的各種考試跟人生規劃??

※ 編輯: bigheadpro (36.229.156.89), 07/19/2015 07:59:55
→ CYL009: 聽說PGY是把人力可以名正言順調去不足的單位  真的嘛?11F 07/19 07:59

當年的設計確實有此耳聞

然而現在的狀況，也真的舒緩了內外科人力困窘

是否真的有此緣由，大概很難推敲了

真正要關心的，還是這些人力被填充之後，是否又覆蓋了某些更嚴重的問題

的確，我沒有參與過決策，但我只能說，依制度的設計，大家會有如此憶測也是正常
※ 編輯: bigheadpro (36.229.156.89), 07/19/2015 08:03:24
→ Miaol: 要說醫療品質會下降我相信，但要說健保會倒太難了12F 07/19 08:02
推 pinkowa: 推推推~~~13F 07/19 08:03
→ Miaol: 醫師夠強到能夠靠自費就賺錢的是極少數，大部分還是靠健保14F 07/19 08:03

不是非得等到以肉眼可見的速度消失才叫倒坍，

醫療經濟學有最佳覆蓋率，低於某個比例就會危險，在低過某個限度，

就會突然完全崩壞，整個系統完全動不了...

當然，你可以不信~我也只是說出我在這個行業中的所見所聞跟所學~

廣義來定義醫療，當然不會倒。

畢竟，感冒若是找不到醫師，自己到診所買普拿疼加強錠，也不是不行，不是嗎?
※ 編輯: bigheadpro (36.229.156.89), 07/19/2015 08:06:53
→ Miaol: 現實就是醫師完全無力反抗健保署，要求什麼底下都乖乖做15F 07/19 08:05

是阿，要吃健保就是這樣，

所以，在下面所有的人都為了保全自己而努力，最後犧牲的是甚麼?

自己想想吧

我再說一次，改變環境不一定是唯一選項...

別說溫水煮青蛙了，就算是佛利扎要來毀滅地球，我們都還有六集可以逃~~
※ 編輯: bigheadpro (36.229.156.89), 07/19/2015 08:08:51
噓 kissyourbi: 傻子才感冒找醫師 發燒兩天不退再去找就好了喇16F 07/19 08:08
→ kissyourbi: 診所爽領50萬 這個要不要改一下?

來，我幫你備份，我上個月營業額不到五十萬點，

健保還要扣點值，這些錢我還要付藥費、

四個人的薪水、水電瓦斯房租，還要跟合夥人對分。

請你修正或說明自己的證據來源。
※ 編輯: bigheadpro (36.229.156.89), 07/19/2015 08:11:29
→ kissyourbi: 我覺得從管控診所數量著手 醫師人數都敢管控了 診所剛18F 07/19 08:09
→ kissyourbi: 好而已吧
→ Miaol: 診所根本不是重點，醫療系統會不會倒，是看急重症醫療20F 07/19 08:10

急重症的醫師不幹急重症之後去哪了?

整個醫療系統是連動的。

或許你有興趣，可以到醫勞盟去問問，有長庚急診主任可以回答你。

我要去吃飯了

→ kissyourbi: 當診所數量管控 我看那些哀哀叫的會去哪 ㄏ21F 07/19 08:11

快點提出證據喔~
※ 編輯: bigheadpro (36.229.156.89), 07/19/2015 08:13:14
→ Miaol: 自從八仙塵爆事件出來後，我更確定健保不會倒了22F 07/19 08:11
→ kissyourbi: 開不了診所又離不開大醫院 沒幾個有種撕掉醫師執照23F 07/19 08:12
→ Miaol: 連這麼好的機會，醫界也不把握趁機反抗，註定是奴隸的一群24F 07/19 08:13

這些話，我會連著我這篇一起貼到我自己的FB上去~

跟大家說一下，別在自以為好心了，反正所有人都在看衰不敢反抗~

如果因此而激起大家加速轉職的決心，也算得上是你的功德一件~

謝謝你了~
※ 編輯: bigheadpro (36.229.156.89), 07/19/2015 08:15:30
噓 kissyourbi: 你做不到五十萬點 不代表別人做不到 別人做自費 你領25F 07/19 08:14
→ kissyourbi: 健保 就不要該該叫 骨科玻尿酸一隻1300爽賺 董?

喔~所以你說賺五十萬的是自費診所喔~

那私人醫療行為賺多少關你甚麼事情? 你在跟人眼紅甚麼?

又不是花你的錢，賺你的錢~

推 overpolo: 何必撕掉醫師執照  唉  等到到時醫生也開始流行打工遊學27F 07/19 08:14
→ overpolo: 你還有什麼可以威脅醫生的  遠光看遠一點吧

有某樓之前被打臉的很嚴重，讓他發洩一下。

不過我要去吃飯了~就不陪大家聊天了

祝大家周末愉快~
※ 編輯: bigheadpro (36.229.156.89), 07/19/2015 08:18:46
→ CYL009: 都是健保受害者有啥好吵zzz29F 07/19 08:15
→ kissyourbi: 現在醫師流行領小科專科牌出來開診所爽領50萬30F 07/19 08:16
→ Miaol: 樓上kissyourbi戰力比較強，小弟先休息去了31F 07/19 08:16
→ kissyourbi: 一切都是$$$$$$$$$$ 指考第一名的智商不是假的32F 07/19 08:16
推 godswd: 一切都只是仇視比自己高收入的人吧　扯這麼多ＸＤＤＤ33F 07/19 08:18
推 MicroGG: 玻尿酸在診所行情應該還是一支2000吧，不要亂報喔34F 07/19 08:19
噓 kissyourbi: 我還真的沒辦法開骨科打一針1300波尿酸爽賺 真抱歉35F 07/19 08:19
→ MicroGG: 1300是國產的玻尿酸?36F 07/19 08:19
→ kissyourbi: 現在漲價變兩千惹喔 還真會滾錢 SORRY 資訊DELAY37F 07/19 08:19
→ MicroGG: 其實有醫師執照就可以打關節注射了38F 07/19 08:20
→ godswd: 菜市場聽說論可以結束了啦　現在八卦都沒八卦可看了39F 07/19 08:20
→ MicroGG: 沒有限骨科牌才能打40F 07/19 08:20
→ tllpp …
→ tllpp: 為何不釋出處方籤，少聘一個藥師不是更省錢!?41F 07/19 08:31
噓 filla: 資訊delay也敢出來大小聲?42F 07/19 08:32
推 MicroGG: 患者會流失，來你們家看還要去藥局才能領藥，不方便43F 07/19 08:32
→ Miaol: 現在最流行的不是PRP?44F 07/19 08:33
→ MicroGG: 一家診所開滿16診的話應該要請兩個藥師，聽說這是賠錢的45F 07/19 08:34
→ MicroGG: 不過患者流失的話會賠更多，俗稱抓長補短
推 FIRZEN45: 高調，那個說診所爽領50萬，轉彎成50"萬"點"的出來面對47F 07/19 08:36
→ FIRZEN45: ！提證據別造謠
→ tllpp …
推 tllpp: 不釋出處方籤的原因我想還是要賺藥價差才是真的49F 07/19 08:36
噓 kissyourbi: 開洗腎的都爽領百萬了 醫德是三小50F 07/19 08:37
推 MicroGG: 診所應該都是進台廠藥居多，如果這種藥價差的數字你認為51F 07/19 08:38
推 FIRZEN45: 還在藥價差？國際藥廠因為藥價過低打算退出臺灣市場的新52F 07/19 08:39
→ kissyourbi: 這麼有醫德的話 心外神外就不會缺人辣 ZZzzz53F 07/19 08:39
→ FIRZEN45: 聞沒看過？54F 07/19 08:39
→ MicroGG: 很重要到足以影響生活，我是尊重你的價值觀55F 07/19 08:39
推 yjchiou: 健保不會倒 只會不斷變爛 那些仇醫的還真以為自己佔了便56F 07/19 08:40
→ MicroGG: 現行診所的簡表藥費好像是三天藥費66點57F 07/19 08:40
→ FIRZEN45: 別跳針＆證據哩？ 沒證據還敢出來放話？58F 07/19 08:40
→ yjchiou: 宜 科科59F 07/19 08:40
→ MicroGG: 一天藥費22點，一餐藥費7.3點，你確定你吃下去的是藥?60F 07/19 08:41
噓 vega790205: 只會拿道德來批鬥然後無視制度問題61F 07/19 08:41
推 FIRZEN45: 那些人的言論自以為佔了便宜，傷害的卻是所有人的醫療品62F 07/19 08:43
→ FIRZEN45: 質…
推 pokota: 他們要知道那些藥怎做的不就嚇死 以為掛個pic/s就同原廠拉64F 07/19 08:45
推 godswd: 搞半天又是一顆泡水西瓜　　八卦已死不是講假的65F 07/19 08:46
→ pokota: 健保壓到太低 原廠不進 台廠不生產 要去畫符喝符水拉66F 07/19 08:48
推 riker729: 看到少數醫療賺的多又黑心就仇醫 卻把健保非健保混一起67F 07/19 08:52
推 godswd: 仇不仇沒什麼關係阿  但這裡是八卦板 什麼料都沒有天天在68F 07/19 08:54
→ godswd: 喊得跟什麼一樣  都沒八卦在那東拉西扯的...八卦空心菜
→ godswd: 哪會喝符水 搞得再爛還是有包裝好的東西給你吃   只是有多
→ godswd: 少效果  自己用屁股想想吧
推 FIRZEN45: 這篇不是爆掛文，走錯棚的自行左轉離開不送72F 07/19 08:59
→ godswd: 我說那個狂推五十萬百萬的啦  屁一堆又言不及義73F 07/19 09:02
噓 kissyourbi: 可惜沒人能正面突破我的論點74F 07/19 09:07
推 FIRZEN45: 就有人說空話拿不出證據啊，又不是在比誰造謠厲害75F 07/19 09:08
推 pokota: 不生產的藥 拿什麼包裝? 根本就買不到76F 07/19 09:15
→ pokota: 經費不夠就壓價錢 完全不懂什麼叫自由經濟 虧錢幹嘛生產
推 varda0821: 加油~!78F 07/19 09:19
→ pokota: 藥生產完還要存樣定期檢驗 不賺的乾脆停產省得麻煩79F 07/19 09:20
→ eemail: 講藥的跟講教改李遠哲要負責一樣 更新一下好嗎 還在用ie?80F 07/19 09:22
→ tllpp …
推 tllpp: 請藥師還有調劑費可以跟健保局申請，也是給醫生啊81F 07/19 09:28
推 abc45229: 某人不就都聽來腦補豪棒棒82F 07/19 09:31
推 segga: 看到八仙塵暴都沒讓醫療整個癱瘓崩潰 甚至還有一堆醫護報名83F 07/19 09:34
→ segga: 支援 我也覺得健保沒把國家財政拖垮前大概不會倒
推 myrzr: 看到一個低能矇著眼睛當沒事順便亂噓，真是低能到有勝85F 07/19 09:38
→ myrzr: 剩              點錯字
噓 elvissheng: 誰跟你說玻尿酸要自費啊 多少阿桑用健保給付打玻尿酸87F 07/19 09:43
→ elvissheng: 你知道嗎? 還糾團包車打哩
→ elvissheng: 刷刷戰績紀錄 就有熱騰騰又健保給付的玻尿酸可以打囉
噓 cjjh90562: 去你媽的請藥師，該本就該釋出處方透明化，醫師不敢啦~90F 07/19 09:46
→ cjjh90562: 診所不想釋出處方說穿了就是要賺藥價差，不用假高尚
噓 elvissheng: 誰跟你不敢啊 請藥師有調劑費又能賺藥價差92F 07/19 09:47
→ cjjh90562: 更卑劣的就是濫用抗生素跟類固醇93F 07/19 09:48
→ elvissheng: 哪個白癡要把這些東西釋出給別人賺啊94F 07/19 09:48
→ cjjh90562: 說都是病人要求阿~大環境如此，一堆藉口95F 07/19 09:48
→ cjjh90562: 所以說，說穿了就是賺錢，什麼民眾健康都是屁啦~
→ cjjh90562: 不過醫療本來就是要賺錢，只是大家習慣謊言而已
噓 bkj123: 別浪費時間回這種文了98F 07/19 09:54
推 bkj123: 推回來
推 sj0823: 優質認真文!!100F 07/19 09:58
推 atntogn: 憤青扣醫德帽子這十年從不間斷，鬼叫就飽了，健康能吃嗎101F 07/19 10:00
推 cmid05: 別浪費生命跟這種人對話...102F 07/19 10:06
推 lindviorair: 推你103F 07/19 10:09
推 cmid05: 不知道賣房子的有沒有房子德104F 07/19 10:11
推 Merlion: 健保局只是民眾的打手啦 民眾才是萬惡根源 罪該萬死的主105F 07/19 10:11
→ Merlion: 謀
推 Merlion: 標題很正確 就是台灣人不願意付錢 想便宜看病 健保局當然
→ Merlion: 幫這群民眾costdown
推 Merlion: 很多民眾還聽不懂 人家只是拐彎抹角對著健保局罵 不好意
→ Merlion: 思直接說 問題出在台灣民眾 結果ㄧ堆民眾還在那不認為自
→ Merlion: 己有錯 竟跟著罵健保局 ㄧ附事不關己的樣子
推 aghgna:112F 07/19 10:20
推 live999: 推113F 07/19 10:21
推 prednisolone: 台灣民眾真的很過份114F 07/19 10:28
推 prednisolone: 支持醫師不要看健保病人 不要助紂為虐 改看自費
→ prednisolone: 讓這些萬惡根源找不到人看病 支持醫師只看自費 加油
推 tonyhom: 所以一堆藥商退出台灣市場啊，以後就是有錢買不到藥117F 07/19 10:31
→ prednisolone: 像我感冒生病 我都去看大X耳鼻喉科 自費的 在大同區118F 07/19 10:32
→ prednisolone: 不願意跟這些罪該萬死的民眾去擠健保診所
推 c7683fh6: 推120F 07/19 10:43
推 chocobit: 刁民怎樣都有意見 只有空想又不想面對現實數據121F 07/19 10:55
推 mythLin: 推122F 07/19 11:05
推 SHIU0315: 推123F 07/19 11:24
推 shanpeilee: 推124F 07/19 11:59
推 wht810090:125F 07/19 12:25
推 dtdon1699: 辛苦了126F 07/19 12:49
推 peipu1: 原po刪文了@@127F 07/19 12:53
噓 bbgo: 某Kiss去吃屎就好了廢話那麼多128F 07/19 12:59
推 skuderic: 有仇醫的一群腦殘 還在藥價黑洞 鬼島水準可見一般129F 07/19 14:05
推 sayonala: 推130F 07/19 15:29
推 kk210102: 反正醫科永遠的第一志願，不用怕沒人131F 07/19 15:39
噓 bbaad: 如果醫生都不想待台灣，為什麼不砍診療及檢驗費？藥價才是132F 07/20 10:43
→ bbaad: 黑洞嗎？知道診所一天門診只要多少病人就夠了嗎？
→ bbaad: 倒是希望全部診所退出健保，大家都看自費，健保收一收才好
→ bbaad: 健保就是藥價砍過頭了，只檢討藥價，沒得賺賺不夠誰要賣藥
推 wwwwwwayne: 吃米不知米價 我賣藥 也不想賣這鬼島 死死好136F 09/02 18:46
→ wwwwwwayne: 吃吃黑心藥便宜早超生

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