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作者 blueadam193 ()
標題 [新聞] 塵爆醫師:先別插管留時間說話道別
時間 Sun Jul 12 17:39:00 2015


塵爆醫師:先別插管留時間說話道別


2015/07/12 17:20   中央社


(中央社記者陳清芳台北12日電)塵爆第5名罹難者黃小軒,住院到死亡都未留下隻字片

語,主治醫師王樹偉有感而發:「燒傷面積90%先別插管,給病人和家屬一些時間說說話

,說再見」。



台北慈濟醫院主治醫師王樹偉等人今天上午宣布黃小軒死訊。黃小軒燒燙傷面積太大,出

現急性呼吸窘迫症候群,除了插管,還接受緊急筋膜切開減壓手術、清創與植皮;然而手

腳達4度燒傷,「再怎麼清理,傷口都不會流血,都已乾掉」。



有「溫柔醫師」稱號的王樹偉下午在臉書貼文說,小軒受了這麼嚴重的傷,撐過15天的治

療,她好辛苦,(死亡)或許是一種解脫;令他不捨的是,小軒是個很孝順乖巧小孩,卻

沒能給她機會向媽媽說聲感謝及再見。



王樹偉並引用美國整形外科的教科書裡的一句話:「病人燒傷很嚴重及面積已經大於90%

,如果一開始還能說話,先不要插管必須要給病人和家屬一些時間,可以說說話,說再見

」。



由於國情的差異,當大面積皮膚燒傷、呼吸道灼傷病患送到醫院時,醫院和家屬全力搶救

生命,於是呼吸道插管、緊急洗腎、使用葉克膜等維生器材,陸續使用於塵爆燒傷垂危病

人身上。



塵爆發生迄今半個月,健保署統計400人仍然住院,陸續5人死亡,平均燒燙傷面積約44%

,燒燙傷面積大於40%的傷病患計有248人,其中80%以上傷患人數共21人。總計213人病危

,面臨全身性感染、敗血症、截肢、器官衰竭等危險。



衛福部醫事司長王宗曦說,今天呼籲相關醫院務必對病患家屬召開「家庭會議」,讓家屬

及病人了解病程、預後、治療計畫,並於治療過程持續積極溝通,讓家屬及時了解病人病

情與未來可能的病情變化。



一旦預見重症燒傷病患病程不可逆,使用葉克膜只是延續死亡過程的痛苦,王宗曦表示,

建議採取限時醫療原則(Time-Limited Trial),放手,避免病人受苦。1040712



http://www.cna.com.tw/news/ahel/201507120211-1.aspx
醫:塵爆90%燒傷先別插管 留時間說再見 | 生活醫藥 | 中央社即時新聞 CNA NEWS
[圖]
(中央社記者陳清芳台北12日電)塵爆第5名罹難者黃小軒,住院到死亡都未留下隻字片語,主治醫師王樹偉有感而發:「燒傷面積90%先別插管,給病人和家屬一些時間說說話,說再見」。 | 生活醫藥 ...

 


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tasogare: 然後醫生被告1F 07/12 17:40
Hateson: 哀2F 07/12 17:40
SentoS: 敢這樣講會被家屬揍吧...3F 07/12 17:40
amethystboy: 不行!會被告!4F 07/12 17:40
riker729: 放手? 醫生會被告咧!5F 07/12 17:40
AceDuck: 家屬:我們都還沒放棄,你身為醫生放棄什麼6F 07/12 17:40
tagso: 真的要考慮一下限時醫療原則  以前值得皮都浪費了7F 07/12 17:41
NKTcell: 呂忠及安全下莊8F 07/12 17:41
ho2002: 全部都去插管了才講9F 07/12 17:41
lolic: 不 醫生會先被打 然後被告醫療疏失10F 07/12 17:41
eviltool: 會被說沒銅鋰鋅 新幫補11F 07/12 17:41
wheat1130: Q_Q12F 07/12 17:42
chirex: 一群人幻想『家屬告醫生』喊得好爽喔~13F 07/12 17:42
nosay: 不插管會被告!!14F 07/12 17:43
mayjan 
mayjan: 醫生是專業 要告什麼 醫生有講錯嗎?15F 07/12 17:43
chirex: 起哄看別人鬥,自已在旁邊納涼很爽齁?太有銅鋰鋅了16F 07/12 17:43
playme5566: ...可能會被開除17F 07/12 17:43
mayjan 
mayjan: 像這個人15天都沒說到一句話 就這樣走了 也真可憐18F 07/12 17:44
johnyang: 我希望ho2002是在反串19F 07/12 17:44
solsol: 這個就是顯示生命無價啊  想也知道有人幾乎穩掛20F 07/12 17:44
skyyo 
skyyo: Q_Q21F 07/12 17:44
mayjan 
mayjan: 一開始估計的20幾人 我想應該是有評估過22F 07/12 17:44
johnyang: 每次碰到家屬哭說 他想說話可以暫時拔掉管子嗎 只能無奈23F 07/12 17:45
johnyang: 解釋
solsol: 但還是砸上億醫療費下去  有人買單更是不用省25F 07/12 17:45
mayjan 
mayjan: 全部都用葉克膜撐著 該走的還是會走26F 07/12 17:45
widec: 80%以上還想救活 活過來也是地獄 插管也是折磨27F 07/12 17:46
solsol: 撐到現在才走5個   錢砸下去還是有效果的  死的比較慢28F 07/12 17:47
mayjan 
mayjan: 至少跟家人說: 你們要好好過日子29F 07/12 17:48
rainthen: 唉......30F 07/12 17:48
wyvernlee: 一樓正解31F 07/12 17:54
xxKWANxx: 生命就這樣消逝32F 07/12 17:55
orsonplus: T_T33F 07/12 17:56
Entropy1988: 這就是問題,有些話明明是實話可是醫生就是沒立場講34F 07/12 17:58
Entropy1988: 。因此只能靠醫生以外的大眾把這些話講出來。
freaky0908: 過了半個月還有兩百多人病危....唉36F 07/12 17:59
isuiem92: 但是懂這種道理的家數不多37F 07/12 18:01
isuiem92: 家屬
tim1112: 什麼不要插管 你同理心勒39F 07/12 18:06
octopus4406: QQ40F 07/12 18:06
d147258: 絕對會被告,醫生再怎麼悲天憫人,也不用給自己找麻煩41F 07/12 18:06
tim1112: 還道別勒 沒看到政府都說要不計代價救人了?42F 07/12 18:07
tim1112: 把最好最多的資源都丟過去才對 前不夠再跟納稅人討!!
mathrew: 別傻了  小心被告44F 07/12 18:08
g8429310: 推這個醫生 可是家屬會告醫生 幹45F 07/12 18:15
hankhui3175: 第一時間不插管  醫生絕對會被家屬罵死46F 07/12 18:16
FERRE: 衛福部你不會協助喔?又推給醫師47F 07/12 18:17
silentence: 結果在講話的時候掛掉  醫生被告醫療疏失 沒積極作為48F 07/12 18:19
peiring: 該放手就要放手49F 07/12 18:19
shine7826: ……幹呂宗吉呢50F 07/12 18:23
wadx1035: 不先插管絕對會被家屬告!!家屬等著賺呢!哼哼51F 07/12 18:24
jhsu889: 呂宗吉呢52F 07/12 18:26
skyinthesea: 這傢伙就是個SB  沒插就可能被告啦53F 07/12 18:28
SHIU0315: 唉54F 07/12 18:28
ufo15526368: 受傷了 還要被八卦酸民消費   哀~~55F 07/12 18:28
tim1112: 用我們納稅人的錢治傷 被酸一下又不會怎樣56F 07/12 18:29
manyeo: 不放手直到訴訟到手57F 07/12 18:30
wk105: 醫療費改由家屬全額負擔,應該就會理性一些了58F 07/12 18:33
DudeFromMars: 如果沒有健保,這些急救措施怎麼可能這樣濫用59F 07/12 18:37
agostina: 讓人難過的實話60F 07/12 18:40
Hamao: 呂忠吉還在神隱61F 07/12 18:41
ck517: 忠吉咧62F 07/12 19:33
Rainbow5566: 醫生沒立場說誰有立場說,噁心的假道學63F 07/12 19:42
zergtide: 這真的很慘 手腳都燒爛了 R.I.P64F 07/12 19:45
tsming: 好殘酷Q_Q65F 07/12 20:08
future2010: 七天後就回來了  又不是外國人66F 07/12 20:38
belldandy123: .........67F 07/12 20:45
sevenyet: 不插管是醫生的專業判斷,但是家屬不是專業,也不一定理68F 07/12 20:47
sevenyet: 解,如果被告,就算最後結果還醫生公道,但是中間的訴訟
sevenyet: 開庭過程卻是最折磨人的,別再怪外科醫生大量出走…
mythLin: 呂忠吉安全下莊 get71F 07/12 20:49
lariat: 唉  真心話72F 07/12 21:00
lioujason: 真的應該珍惜把握這及時的道別機會!73F 07/12 21:25
left319: 在沒同理心也不會比喊人家死好看戲 講別人愛玩活該的人74F 07/12 21:49
buddar: 一個呂宗吉傷害這麼多生命和浪費這麼多醫療資源75F 07/12 22:04

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