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作者 標題 [新聞] 「不好用」長照2.0 支出翻7倍
時間 Thu Mar 22 13:04:15 2018
https://tw.news.appledaily.com/headline/daily/20180322/37965576/
「不好用」長照2.0 支出翻7倍 | 蘋果日報
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【連線報導】攸關高齡生活的長期照顧2.0政策去年元旦實施，不少人仍感不足，甚至為照顧長輩犧牲工作，影后楊貴媚、作家吳若權也不例外。還有家屬發... ...
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單項計價錢錢錢 照服員也苦：沒賺到錢
【連線報導】攸關高齡生活的長期照顧2.0政策去年元旦實施，不少人仍感不足，甚至為照顧長輩犧牲工作，影后楊貴媚、作家吳若權也不例外。還有家屬發現，長照1.0以時計酬，2.0改以服務項目計費，每月負擔竟大增逾4萬元，大嘆政策逼死人；照服員更大吐苦水，趕場工作累極了，也賺不了多少，紛質疑長照2.0並非1.0升級，而是開倒車。
不論長照2.0或1.0，楊貴媚都有滿腹苦水，直言：「長照宣傳不明確，各縣市做法不同，服務拓展速度跟不上老化速度。」她陪伴中風母親8年，除日常起居照料，另請按摩師為媽媽按摩，她也常半夜起來餵母親喝水、換尿布，若有工作便由外籍看護代勞。楊貴媚說：「還是有很多家庭聘外籍看護，重點就是國內長照不好用。」
新制像喘息服務作家吳若權母親罹癌且中風2次，他照護媽媽已近20年，其間曾有數家企業邀他擔任董事長、執行長等高階職務，但想到媽媽需要照顧，他就不敢接全職工作，近年只出任某些公司顧問，偶爾演講、寫作。
吳說，現有長照項目「性質比較像喘息服務」，長期臥床等嚴重失能者需要的是24小時看護制度，為讓媽媽獲周全照顧，他捨棄長照服務，多年來聘請外籍看護，但也曾因越南籍看護偷跑、失聯而疲於奔命。他認為政府應正視嚴重失能者需求，一旦外籍看護無法維持穩定品質，就要讓民眾可迅速找到本地照顧資源。
每月暴增4萬元每月暴增4萬元
53歲胡小姐年輕時擔任游泳教練、裁判，為照顧中風癱瘓父親，17年前辭去熱愛的工作，成為全職照顧者，原盼望長照服務能減輕負擔，但長照2.0改為逐項計價後，每月自付額竟從5000餘元暴增到4萬元以上，她大嘆：「我哪用得起？」
胡小姐表示，以往長照服務每小時200元，自己負擔60元，每月90小時額度，自付額可控制在5400元內；新制單項計價後「每一樣都要錢」，照管專員評估給胡父相同服務，如每月洗頭23次、陪同外出45次等，加總竟高達7萬1100元，胡小姐要負擔4萬709元，是以往7.5倍。她批新制如同漲價，窮人得減少服務項目，對弱勢者太不公。
自付額高將檢討
中華聖母社會福利慈善事業基金會執行長黎世宏也說，長照新制採單項計費，對中重度患者衝擊很大，已有不少家庭因自付額暴增而解約，後續效應待觀察。
衛福部次長薛瑞元回應，須由照管中心與案家討論擬定服務項目，不應出現如此高的自付額，將檢視照管專員擬定照顧計劃時是否過於浮濫；衛福部長照司籌備辦公室副主任陳素春說，6月將全盤檢討各項服務的收費金額。
行政院長照推動小組召集人、政委林萬億接受《蘋果》專訪時也指，長照2.0有更多服務機構與服務項目，有必要調整給付和支付，行政院長賴清德希望衛福部經過一段時間後，就要檢討各服務項目的訂價有無調整需要。
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把屎把尿薪不高 照服員缺口近萬 | 蘋果日報
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衛福部統計，全台符合長照2.0資格者逾70萬人，但照服員人力缺口近萬人。《蘋果》直擊照服員一日行程，有人一大早在12℃低溫中出門，也有人日騎... ...
![[圖]](https://img.appledaily.com.tw/images/twapple/640pix/20180322/LA08/LA08_008.jpg)
把屎把尿薪不高 照服員缺口近萬
衛福部統計，全台符合長照2.0資格者逾70萬人，但照服員人力缺口近萬人。《蘋果》直擊照服員一日行程，有人一大早在12℃低溫中出門，也有人日騎50公里機車，穿梭在山區部落，相當辛苦。照服員主管分析，此行待遇不夠好、年輕人無法接受幫失能者把屎把尿等，都是無法吸引人才投入原因。
每月須服務7案主
擔任照服員11年的58歲宋寶玲，目前每月服務7名臥床或行動不便的中重度失能案主，一天平均需到2、3家，上月8日採訪當天，台中市清晨低溫僅12℃，她一早7時就得出門。
宋第一站來到因中風癱瘓臥床的84歲老人家中，協助居家清潔、洗澡與肌肉伸展；接著騎20分鐘機車到48歲跳舞症患者戴女士住家，幫戴的80歲老母煮飯餵食、洗澡等；下午她轉戰81歲的巴金森氏症合併膀胱癌患者家中，陪她聊天、運動，過程中還須抱著行動不便的案主移動。
場景來到花蓮縣秀林鄉，8年騎壞2輛機車的門諾基金會照服員王家珍，她每早7時從壽豐鄉住家出發，前往秀林鄉銅門等部落，照顧行動不便長者及智能不足中年男子，協助他們吃藥、灌食、量血壓等。她感嘆，山區落石多，下雨、地震時騎車會怕，但一想到案主正在等她，只好硬著頭皮向前衝。
在新北市提供照服員服務的38歲周詩涵，投入此行2年半，平均一天服務6、7名腦麻、肌肉萎縮等重度失能個案，過著周休1日、每月加班均達上限46小時且沒年假的生活。除要幫失能者灌食、移位，還得陪他們聊天，有時個案心情不好，會把照服員當傭人，她認為最大壓力是來自人力不足，「我沒有生病、受傷權利，因一旦請假，個案會找不到人服務。」
籲應提供升遷管道
擔任照服員主管職的王妗（音同進）維說，年輕人無法接受照服工作需幫失能者把屎把尿，投入意願低，政府須在照服員工作中增加行政管理比重，吸引年輕人先接受初階照護工作，並提供升遷機會，才能留住長照相關科系人才。
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是不會當作做功德嗎？你沒有台灣價值喲
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推 : 跟修機車一樣 拆一個算一次工2F 03/22 13:10
推 : 照服員是院長親自指名的功德職業 請不要抱怨3F 03/22 13:11
推 : 有請院長開示4F 03/22 13:11
噓 : 幹 菸稅不是要用在長照 錢勒?5F 03/22 13:11
推 : 要作功德6F 03/22 13:11
→ : 啊不就鵰民，要照顧又不想花錢，要別人做功德？7F 03/22 13:12
推 : 支出增加但照服員薪水沒增加，中間的差額跑去哪？8F 03/22 13:13
噓 : 他媽的只會吵加薪升遷 到底有沒有心去做功德?9F 03/22 13:13
推 : 健康的和失能的老人需求不一樣 要分開來談10F 03/22 13:13
推 : 垃圾政府11F 03/22 13:13
推 : 翻譯:菸捐不夠吃12F 03/22 13:13
→ : 因為長照真的不是那些經費撐得起來的....13F 03/22 13:13
→ : 一邊要便宜 一邊要薪水 dochi14F 03/22 13:13
推 : 開始cost down囉 照服員要開始做功德了15F 03/22 13:14
推 : 中間當然是機購賺了16F 03/22 13:14
推 : 要服務就要花錢啊17F 03/22 13:14
推 : 安樂死有用多了18F 03/22 13:14
→ : 你們傻傻怪案主19F 03/22 13:14
→ : 外籍看護也不是長久政策方向好嗎？以後會沒外勞的20F 03/22 13:15
推 : 這種新聞仔細想都怪怪的啦 如果要7W你就請外勞就好了21F 03/22 13:15
→ : 本來就一分錢一分貨 花在小孩上就很敢花 花在自己長22F 03/22 13:15
→ : 輩卻嫌東嫌西 以長輩所需要的照顧資源 四萬看起來還
→ : 輩卻嫌東嫌西 以長輩所需要的照顧資源 四萬看起來還
噓 : 安樂死、放棄治療 不要搞一堆屎尿拖累國家累死家屬24F 03/22 13:15
→ : 是太便宜25F 03/22 13:15
→ : 照服員也說沒賺喔26F 03/22 13:16
推 : 如果照護人薪水提升同比上升 那是好事27F 03/22 13:16
→ : 人觀念也要改 老人中風 評估不行放手讓他解脫 活死人有28F 03/22 13:17
→ : DPP政策就是做一半啊29F 03/22 13:17
→ : 啥尊嚴30F 03/22 13:17
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好奇估了一下這是何方神聖 沒估到八卦。不過 原來又是雙碩士啊 果然學統純正，一脈相承。914F 646推 48噓
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