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熱爆！男子中暑體溫飆43.9度　搶回一命卻大腦受損

蘋果（新增醫師第二意見）

大熱天當心中暑！
一名59歲工人日前在烈日下工作中暑昏倒，送到三軍總醫院搶救時昏迷指數只有3，
體溫一度飆升到43.9度，直逼已故陸軍下士洪仲丘送醫時體溫44度，
在醫療團隊經4天搶救才從鬼門關前撿回一命，
生命狀況雖回穩，但患者的大腦卻已受損，目光呆滯且反應慢，能否恢復還待觀察。

三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡表示，該名患者本月7日第一天上工，
才工作2小時就走路搖晃講話不清，休息後本要騎車卻突然昏倒，
送醫時昏迷指數只有3，因昏倒故背部、四肢等全身有40％面積燒燙傷。



該患者在加護病房昏迷16小時才轉醒，醫療團隊為之振奮，
但出現多重器官衰竭、 急性腦病變、橫紋肌溶解症、瀰散性血管內凝血等症狀，
所幸經密切觀察救治後逐漸回穩，10日轉到燒燙傷病房治療。

患者生命徵象雖回穩，但朱柏齡表示，因體溫過高恐已傷及大腦，
患者呈目光呆滯、反應變慢；
因過去有軍人中暑後傷及腦部，智力退化到小學五、六年級生的案例，
這名患者是否能恢復或者已造成永久傷害，還需一段時間觀察。

下周預估將持續出現高溫天氣，朱柏齡提醒，
戶外工作者若近期有感冒、腹瀉等不適症狀，或者年紀較大，最好請假或減少工作量；
有服用抑制腸胃蠕動或感冒等有抑制排汗效果的藥物，也要特別注意。

朱柏齡說，工作時也要注意天氣愈熱飲水量愈多，休息頻率與時間要增加，
休息時也要注意待在有遮陽或冷氣處；若第一天上工，最好只做5成的工作量，
之後每天增加1成，若出現頭暈、噁心、嘔吐、呼吸心跳加快等症狀，就要馬上休息。

新光醫院急診醫學科主任張志華說，體溫超過41度就失去自動調控機制，
飆破42度腦細胞就會受傷害，時間愈久傷害愈大。

張志華說，戶外工作、運動或操練等勞力型，
以及行動不便的老人或心血管疾病的非勞力型，都是熱傷害的高危險群。
天熱時外出建議要多喝水、遮陽傘與濕毛巾，
家有長輩或慢性病患，記得要盡量開冷氣並多喝水。（江慧珺／台北報導）

http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/life/20170812/1181108/


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