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看板 Gossiping
作者 標題 [新聞] 獨家／憂鬱症衝動想輕生 北榮研究打K他
時間 Fri Aug 26 08:02:42 2022
1.媒體來源:ettoday
2.記者署名:記者黃仲丘／台北報導
3.完整新聞標題:獨家／憂鬱症衝動想輕生 北榮研究打K他命立即「採剎車」
4.完整新聞內文:
藝人艾成剛離世，讓憂鬱症相關議題更受關注，國內有三成患者屬於即便使用多款抗憂鬱
症藥品，但仍無法擺脫情緒低谷的「抗鬱藥物治療頑固型憂鬱症」。過去低劑量K他命和
rTMS重覆經顱磁刺激術都被認為能活化大腦，有很高的抗鬱治療潛力。台北榮總精神醫學
部研究團隊，首次做了兩種治療方式的抗鬱療效直接比較，發現低劑量K他命更能在短時
間內使有急性自殺意念的憂鬱患者情緒改善，可1日見效；而rTMS則有較好的長期抗憂鬱
效果。
症藥品，但仍無法擺脫情緒低谷的「抗鬱藥物治療頑固型憂鬱症」。過去低劑量K他命和
rTMS重覆經顱磁刺激術都被認為能活化大腦，有很高的抗鬱治療潛力。台北榮總精神醫學
部研究團隊，首次做了兩種治療方式的抗鬱療效直接比較，發現低劑量K他命更能在短時
間內使有急性自殺意念的憂鬱患者情緒改善，可1日見效；而rTMS則有較好的長期抗憂鬱
效果。
憂鬱症被稱為「21世紀黑死病」，臨床上有三成患者即便使用相關藥品仍無法奏效，被稱
為「抗鬱藥物治療頑固型憂鬱症」。精神醫學部社區復健科主任李正達表示，低劑量K他
命和rTMS重覆經顱磁刺激術，都是針對藥物治療不佳的憂鬱症患者的新療法，已經有許多
實證研究證實，對於抗鬱藥物治療頑固型憂鬱症有很好療效，因此想來將此兩種療法，來
正式做一下療效比一比。
為「抗鬱藥物治療頑固型憂鬱症」。精神醫學部社區復健科主任李正達表示，低劑量K他
命和rTMS重覆經顱磁刺激術，都是針對藥物治療不佳的憂鬱症患者的新療法，已經有許多
實證研究證實，對於抗鬱藥物治療頑固型憂鬱症有很好療效，因此想來將此兩種療法，來
正式做一下療效比一比。
這項研究，在低劑量靜脈注射K他命組當中，讓48例的頑固型憂鬱症患者，隨機接受0.5
mg/kg氯胺酮或生理鹽水單次輸注。在rTMS試驗中，105例患者隨機分配間歇性theta波經
顱磁刺激(iTBS)、10hz rTMS或假刺激。之後使用憂鬱症量表來評估效果。
mg/kg氯胺酮或生理鹽水單次輸注。在rTMS試驗中，105例患者隨機分配間歇性theta波經
顱磁刺激(iTBS)、10hz rTMS或假刺激。之後使用憂鬱症量表來評估效果。
研究結果發現，使用低劑量靜脈注射K他命組，在第7天後抗憂鬱的效果顯著，而iTBS組和
10hz rTMS組在第7天至第14天的治療時間內，也逐步累積抗憂鬱效果。短期效果K他命組
優於其他組，但抗憂鬱效果無法持續超過一個月，但iTBS與10Hz rTMS的抗憂鬱作用可持
續3個月，可說各有利弊。
10hz rTMS組在第7天至第14天的治療時間內，也逐步累積抗憂鬱效果。短期效果K他命組
優於其他組，但抗憂鬱效果無法持續超過一個月，但iTBS與10Hz rTMS的抗憂鬱作用可持
續3個月，可說各有利弊。
台北榮總精神醫學部主任白雅美表示，頑固憂鬱症患者，常會有的情形包括心情不好、不
想工作、有自傷、嗜睡、甚至會出現有人耳邊咒罵或是出現幻覺、有自殺意念，這些患者
經常體重嚴重下降，反應也會變得很慢。K他命中的成分過去發現，在低劑量下有助於促
進腦神經的活化，有放鬆的效果，讓患者採取40分鐘的低劑量K他命靜脈注射，一週一次
的療程，可讓有上述症狀的急性嚴重患者，在一天內的情緒就顯著恢復平靜。
想工作、有自傷、嗜睡、甚至會出現有人耳邊咒罵或是出現幻覺、有自殺意念，這些患者
經常體重嚴重下降，反應也會變得很慢。K他命中的成分過去發現，在低劑量下有助於促
進腦神經的活化，有放鬆的效果，讓患者採取40分鐘的低劑量K他命靜脈注射，一週一次
的療程，可讓有上述症狀的急性嚴重患者，在一天內的情緒就顯著恢復平靜。
李正達表示，過去發現把適當電流打在大腦的前額葉皮質上，可促進受損的大腦活化再生
，rTMS就是這樣的原理；這次研究發現低劑量K他命與rTMS各有長短處，但由於目前K他命
在臨床上的適應症僅有麻醉用藥，還沒有取得憂鬱症的適應症。而rTMS在國內已被廣泛核
准使用，因此建議先使用過rTMS治療後，仍效果不佳的患者，可與北榮的醫師討論，接受
Esketamine鼻噴劑的治療，或是參與使用靜脈注射低劑量K他命這種較為強烈的療法。
，rTMS就是這樣的原理；這次研究發現低劑量K他命與rTMS各有長短處，但由於目前K他命
在臨床上的適應症僅有麻醉用藥，還沒有取得憂鬱症的適應症。而rTMS在國內已被廣泛核
准使用，因此建議先使用過rTMS治療後，仍效果不佳的患者，可與北榮的醫師討論，接受
Esketamine鼻噴劑的治療，或是參與使用靜脈注射低劑量K他命這種較為強烈的療法。
白雅美表示，全台僅有台北榮總使用低劑量K他命來進行憂鬱症患者的臨床試驗，北榮已
陸續讓100~200例頑固型憂鬱症患者使用過K他命治療，目前正在嘗試找尋能讓時間維持較
長的劑量與施打方式，還在實驗階段。過去主要針對成人患者，最近也將針對兒少患者進
行試驗。而在臨床上，要治療急症患者，可使用與K他命結構類似的，Esketamine鼻噴劑
療法，這種藥物目前已取得國內藥證，能在24小時內快速改善出現急性自殺想法或行為之
成人的憂鬱症，然而目前仍處於自費治療項目。
陸續讓100~200例頑固型憂鬱症患者使用過K他命治療，目前正在嘗試找尋能讓時間維持較
長的劑量與施打方式，還在實驗階段。過去主要針對成人患者，最近也將針對兒少患者進
行試驗。而在臨床上，要治療急症患者，可使用與K他命結構類似的，Esketamine鼻噴劑
療法，這種藥物目前已取得國內藥證，能在24小時內快速改善出現急性自殺想法或行為之
成人的憂鬱症，然而目前仍處於自費治療項目。
白雅美表示，北榮也有相關研究發現，特定的基因，對於低劑量K他命治療的反應會特別
好，北榮也將著手開發基因指標，將來可幫精神疾病患者找到最適用的療法。這項研究也
於今年7月被刊登在權威醫學期刊《精神病學研究 》《Psychiatry Research》。
好，北榮也將著手開發基因指標，將來可幫精神疾病患者找到最適用的療法。這項研究也
於今年7月被刊登在權威醫學期刊《精神病學研究 》《Psychiatry Research》。
▼Esketamine使用方式（圖／台灣生物精神醫學會理事長白雅美提供）
https://attach.setn.com/newsimages/2022/08/25/3794672-PH.jpg
![[圖]](https://attach.setn.com/newsimages/2022/08/25/3794672-PH.jpg)
自殺警語：珍惜生命，自殺不能解決問題，生命一定可以找到出路；若需諮商或相關協助
可撥生命線專線「1995」、張老師服務專線「1980」或衛福部安心專線「1925」。
5.完整新聞連結:https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=1167475
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藝人艾成剛離世，讓憂鬱症相關議題更受關注，國內有三成患者屬於即便使用多款抗憂鬱症藥品，但仍無法擺脫情緒低谷的「頑固型憂鬱症」。過去低劑量K他命和rTMS重覆經顱磁刺激術都被認為能活化大腦，有很高的治療潛力。台北榮總的精神醫學研究團隊，首次做了兩種治療方式的療效比一比，發現低劑量K他命更能在短時間內使 ...
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推 : 哈們1F 101.12.47.7 台灣 08/26 08:03
→ : 大麻可以嗎2F 111.82.155.40 台灣 08/26 08:04
→ : 然後就穿尿布了3F 60.248.161.28 台灣 08/26 08:04
推 : k原本就鎮靜劑用途啊= =狗幹媒體標題4F 36.226.213.69 台灣 08/26 08:04
→ : 下這樣是想怎樣？白癡
→ : 下這樣是想怎樣？白癡
→ : 從憂鬱症變成拉K仔6F 42.72.167.211 台灣 08/26 08:05
推 : 難怪都沒聽說過吸毒犯自殺=.=7F 125.230.46.127 台灣 08/26 08:05
推 : K他命本來就是對抗憂鬱的只是被濫用而已8F 223.139.253.127 台灣 08/26 08:05
→ : 一堆科學盲 看到毒品字眼就高潮9F 27.242.65.19 台灣 08/26 08:05
→ : 打海洛英效果更好喔,北爛10F 1.200.77.166 台灣 08/26 08:05
→ : 採?踩?11F 1.162.200.246 台灣 08/26 08:06
推 : 想死意圖夠堅定的，一時控制下來，總12F 106.107.244.92 台灣 08/26 08:07
→ : 有天還是會去做吧
→ : 有天還是會去做吧
推 : 不論多堅定的意志 都是有可能動搖的14F 123.192.87.96 台灣 08/26 08:09
→ : 別以為自己意志力有這麼強 人沒那麼厲害
→ : 別以為自己意志力有這麼強 人沒那麼厲害
推 : 媒體標題亂源16F 111.240.192.42 台灣 08/26 08:10
→ : 我之前就在懷疑給想自殺的人吸毒是不17F 118.232.64.229 台灣 08/26 08:13
→ : 是就會激起求生意志，因為死了就不能
→ : 吸毒了
→ : 是就會激起求生意志，因為死了就不能
→ : 吸毒了
推 : 甲k就是爽20F 175.183.67.26 台灣 08/26 08:17
推 : 說個秘密。救濟大蕭條前期 會有精神疾21F 182.235.241.186 台灣 08/26 08:20
→ : 以毒攻毒22F 114.25.222.39 台灣 08/26 08:20
→ : 病的人也暴增23F 182.235.241.186 台灣 08/26 08:20
→ : 經濟大蕭條* 患有*
→ : 經濟大蕭條* 患有*
→ : 英文是drug中文變毒也是很會25F 220.134.21.209 台灣 08/26 08:20
推 : 欸？當初這東西問世不就是拿來治療這個26F 203.10.99.29 日本 08/26 08:22
→ : 的？
→ : 的？
推 : 藥用大麻也可以吧。可惜台灣只會禁止不28F 101.136.175.171 台灣 08/26 08:26
→ : 會研究
→ : 會研究
→ Housetobe …
推 : 合法吸毒囉31F 220.129.171.65 台灣 08/26 08:27
推 : 大麻應該也可以吧32F 180.217.31.130 台灣 08/26 08:28
推 : 幾乎所有的毒品，當初用法都是藥物治33F 42.72.255.44 台灣 08/26 08:28
→ : 療用
→ : 療用
推 : 這用法跟自殘沒兩樣吧35F 111.252.247.251 台灣 08/26 08:28
推 : 國外大麻好像也是鎮靜舒緩的36F 223.136.254.117 台灣 08/26 08:28
推 : 跪求開放37F 1.173.240.63 台灣 08/26 08:29
→ : 這麼厲害？38F 101.9.113.162 台灣 08/26 08:32
→ : 嘻嘻，怎麼不說有自殺的副作用39F 60.248.238.168 台灣 08/26 08:32
→ : 這東西很久了40F 122.116.162.253 台灣 08/26 08:33
推 : 結果染上毒癮比憂鬱症更慘還要包尿布41F 223.136.151.227 台灣 08/26 08:34
→ : 正確劑量時機就行42F 122.116.162.253 台灣 08/26 08:34
推 : 毒品是被濫用才是毒品 不然很好用的43F 60.251.55.94 台灣 08/26 08:36
推 : 嗎啡在美國也會用在醫療上 問題是在44F 223.139.40.86 台灣 08/26 08:37
→ : 毒蟲濫用
→ : 毒蟲濫用
推 : 那位女警表示：46F 114.137.7.251 台灣 08/26 08:39
推 : 那個劑量拿捏很重要 所以要醫用而非一47F 42.77.131.246 台灣 08/26 08:40
→ : 般人使用
→ : 般人使用
→ : 開放了再叫我49F 118.167.82.95 台灣 08/26 08:40
推 : 國外早就這樣做了，實驗性的，只給最重度50F 101.12.49.104 台灣 08/26 08:40
→ : 的人，用大麻萃取物去洗腦，腦袋是不好的
→ : 東西會記憶住，所以容易惡性循環，要把連
→ : 結打掉重來
→ : 的人，用大麻萃取物去洗腦，腦袋是不好的
→ : 東西會記憶住，所以容易惡性循環，要把連
→ : 結打掉重來
噓 : 可憐哪只會禁大麻，連研究都不敢，可悲54F 180.217.228.220 台灣 08/26 08:41
→ : 華國人
→ : 華國人
→ : 有些甚至慢性疼痛也可以用 但有些人不56F 42.77.131.246 台灣 08/26 08:42
→ : 必偷渡一些有的沒的
→ : 必偷渡一些有的沒的
推 : 會拿這點說嘴的就只是想開飯而已啦 XD58F 111.255.67.35 台灣 08/26 08:43
→ : 去當女警吧59F 111.82.213.107 台灣 08/26 08:44
推 : Ketamine跟憂鬱症的臨床研究一堆，記60F 223.136.151.164 台灣 08/26 08:45
→ : 者也太lag
→ : 者也太lag
推 : 重點還是醫用 在生理監測器前提下使用62F 42.77.131.246 台灣 08/26 08:45
→ : 或者經處方 才安全
→ : 或者經處方 才安全
→ : 醫用的 跟藥頭的不會一樣 好嗎！64F 223.137.45.164 台灣 08/26 08:47
→ : 三小==65F 42.72.215.234 台灣 08/26 08:48
推 : 哈門66F 42.79.142.248 台灣 08/26 08:53
推 : Ketamine 急診很好用啊 小朋友鎮靜也很67F 106.64.185.42 台灣 08/26 08:55
→ : 安全
→ : 幹台灣是白癡+9濫用
→ : 安全
→ : 幹台灣是白癡+9濫用
推 : 這個標題...新聞編輯的中文已死70F 219.91.52.193 台灣 08/26 08:56
推 : 發瘋！71F 49.216.222.198 台灣 08/26 09:00
→ : 國外就有研究啦 迷幻蘑菇也是對憂鬱症有用72F 60.251.144.197 台灣 08/26 09:07
噓 : 踩啦幹，小學沒畢業膩73F 111.82.206.34 台灣 08/26 09:10
推 : 氯胺酮是WHO基本藥物之一 大麻不是74F 36.228.95.35 台灣 08/26 09:13
推 : 憂鬱症就人類這個畸形社會下衍生的病75F 1.200.14.193 台灣 08/26 09:19
→ : 還黑死病勒 不要牽拖
→ : 還黑死病勒 不要牽拖
→ : 怎麼像嗑一點 讓他high起來77F 101.12.16.5 台灣 08/26 09:24
→ : 就沒有憂鬱症這種白癡假病。當然給藥78F 101.12.21.188 台灣 08/26 09:24
→ : 無效。
→ : 無效。
噓 : k他命本來不僅鎮定劑嗎 沒常識？80F 101.10.93.155 台灣 08/26 09:25
推 : ketamine中的esketamine是經過研究81F 106.64.161.50 台灣 08/26 09:25
推 : 難怪8+9都很樂觀82F 42.72.242.142 台灣 08/26 09:26
推 : 醫院沒醫德，竟然對癌末病人打毒品嗎啡83F 118.160.205.95 台灣 08/26 09:29
推 : 先分清楚是醫用還是民用，拋開劑量說療效84F 101.136.80.20 台灣 08/26 09:39
→ : 都是耍流氓
→ : 都是耍流氓
推 : 本來藥跟毒就只是劑量差別86F 114.198.177.75 台灣 08/26 09:42
推 : 哈們87F 49.216.222.191 台灣 08/26 09:44
推 : 藥物濫用就藥物濫用 標籤化講成毒品 現88F 111.71.81.6 台灣 08/26 09:53
→ : 在合法合理使用也被gy 碰到文化禁忌了吧
→ : 在合法合理使用也被gy 碰到文化禁忌了吧
噓 : 哈你媽逼 記者可以再蠢一點90F 110.30.104.191 台灣 08/26 09:54
推 : 很多毒品就是高劑量的藥物…91F 1.200.99.224 台灣 08/26 09:54
→ : 甲K少年家92F 111.82.74.33 台灣 08/26 09:56
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