※ 本文為 MindOcean 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2018-07-02 10:22:28
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作者 標題 [新聞] 醫療分級下猛藥！大醫院門診不減量 健保
時間 Mon Jul 2 09:12:09 2018
1.媒體來源:
聯合新聞網
2.完整新聞標題:
醫療分級下猛藥！大醫院門診不減量 健保就不給付
3.完整新聞內文:
今天起，習慣到大醫院看病的民眾，恐得面對醫師徵詢，願不願意轉到診所看病？這項變
革是因健保署為落實轉診，要求區域級以上大型醫院，每年要減少百分之二、五年減少百
分之十的門診量，否則不給付相關健保費。
革是因健保署為落實轉診，要求區域級以上大型醫院，每年要減少百分之二、五年減少百
分之十的門診量，否則不給付相關健保費。
對這項措施，醫界看法不一。有人認為「健保費斷頭」有助落實轉診，但上有政策下有對
策，有臨床醫師直言，醫學中心門診減量「不可能」，有醫院曾評估，超量不給付的損失
，低於減量的損失，寧可承擔受罰風險，也不願輕棄病人的收入，不排除只是消極配合。
病患則擔心診所的醫療品質，對轉診新制似乎不太埋單。
策，有臨床醫師直言，醫學中心門診減量「不可能」，有醫院曾評估，超量不給付的損失
，低於減量的損失，寧可承擔受罰風險，也不願輕棄病人的收入，不排除只是消極配合。
病患則擔心診所的醫療品質，對轉診新制似乎不太埋單。
醫改會則憂心，健保署僅要求門診減量，卻未規定減量對象是否為「初級照護病人」，若
減掉的是複雜病症患者，病人掛號依然一號難求，建議健保署修正新制並公開各醫院減量
輕症比率，才符合公平正義，保障病人權益。
減掉的是複雜病症患者，病人掛號依然一號難求，建議健保署修正新制並公開各醫院減量
輕症比率，才符合公平正義，保障病人權益。
國人喜歡到大醫院看病的現象存在多年，造成大醫院患者爆量，健保署近年陸續實施多項
措施，包括提高大醫院就診費用、轉診有費用可減免，希望透過「獎懲」並用手段改善，
但效果仍不好，健保署因此決定祭出「健保費斷頭」的強制性新制。
措施，包括提高大醫院就診費用、轉診有費用可減免，希望透過「獎懲」並用手段改善，
但效果仍不好，健保署因此決定祭出「健保費斷頭」的強制性新制。
民眾最關心的是從大醫院轉到診所，就醫權益是否受影響？健保署表示，新措施是針對醫
院而非病患，會把目標數字給醫院，醫院為避免「多做少領」，應該會願意配合。為配合
政策，已有大醫院以減診措施來達到目標。此外，不論大醫院把病患轉給診所，或診所把
患者轉給醫院，都有點值的獎勵，前者是五百點，後者是兩百五十點。醫院會想辦法勸說
合適的病患同意轉到診所，但患者可自行決定到底要不要轉，權益不受影響。
院而非病患，會把目標數字給醫院，醫院為避免「多做少領」，應該會願意配合。為配合
政策，已有大醫院以減診措施來達到目標。此外，不論大醫院把病患轉給診所，或診所把
患者轉給醫院，都有點值的獎勵，前者是五百點，後者是兩百五十點。醫院會想辦法勸說
合適的病患同意轉到診所，但患者可自行決定到底要不要轉，權益不受影響。
健保署指出，雲嘉南地區為例，去年七到九月區域級以上醫院的門診量為一五九萬多人次
，按照新規定，今年七到九月門診量就要減到約一五六萬人次，若有一季未達減量百分之
二，就不給付相關健保費。
，按照新規定，今年七到九月門診量就要減到約一五六萬人次，若有一季未達減量百分之
二，就不給付相關健保費。
健保署表示，一○五年成立醫療分級推動小組以來，之前多用鼓勵性質，即道德理勸說，
並沒有強制數字；這次首次提出數據要求，相信會有效果。
醫師表示，公立醫院可能願意配合，要私人醫院把病患讓人「很難」，之前轉診所以沒有
什麼成效，是因為上有政策下有對策，醫師開出轉診單，私下卻告訴病患「不必轉也可以
」，因為醫師有建議轉診，但病人不願意，健保署很難稽查真假。
什麼成效，是因為上有政策下有對策，醫師開出轉診單，私下卻告訴病患「不必轉也可以
」，因為醫師有建議轉診，但病人不願意，健保署很難稽查真假。
4.完整新聞連結 (或短網址):
https://udn.com/news/story/11311/3229049
醫療分級下猛藥！大醫院門診不減量 健保就不給付 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
![[圖]]()
今天起，習慣到大醫院看病的民眾，恐得面對醫師徵詢，願不願意轉到診所看病？這項變革是因健保署為落實轉診，要求區域級以上大型醫院，每年要減少百分之二、五年減少百分之十的門診量，否則不給付相關健保費。 ...
![[圖]](https://pgw.udn.com.tw/gw/photo.php?u=https://uc.udn.com.tw/photo/2018/07/02/1/4942461.jpg&x=0&y=0&sw=0&sh=0&sl=W&fw=1050&exp=3600)
5.備註:
門診人會那麼多，真正原因是什麼？ 嘿嘿$
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※ 文章代碼(AID): #1RENljy6 (Gossiping)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1530493933.A.F06.html
→ : 針對醫院幹嘛? 不是病患自己愛往大醫院擠嗎1F 07/02 09:13
→ : 台灣人觀念不改 還是沒用2F 07/02 09:13
噓 : 幹，都推給醫師自己不想辦法3F 07/02 09:14
推 : 老人4點就在排了4F 07/02 09:14
→ : 一直在大醫院掛號的鎖他卡啊5F 07/02 09:14
→ flavorBZ …
推 : 老人: 林北還是只去大醫院Y7F 07/02 09:14
推 : 藥品品項多，當然去大醫院8F 07/02 09:14
推 : 兩光診所一堆 要怎麼轉? 醫院推薦的話要負責誰要9F 07/02 09:15
推 : 北七。一堆感冒也要去大醫院的10F 07/02 09:15
→ flavorBZ …
推 : 轉診很低能，只有減免族群一直逛醫院12F 07/02 09:15
→ : 笑死人的爛方法 你又不准醫院拒收病人13F 07/02 09:15
→ : 老人好像有優待14F 07/02 09:15
推 : 大醫院趕快多開幾個門診中心啊！ 專門看門診的15F 07/02 09:15
推 : 兩www光www醫www院www16F 07/02 09:15
噓 : 以後額度到了就要自費囉 嘻嘻17F 07/02 09:16
推 : 學英國啊 都要註冊GP有轉診才能去大醫院看18F 07/02 09:16
→ flavorBZ …
推 : 台灣人會塞滿門診，真正原因是什麼？ 嘿嘿$20F 07/02 09:16
推 : 老人去醫院是去聊天 看病只是附帶的21F 07/02 09:17
推 : 這個白癡方法到底誰想的阿22F 07/02 09:17
→ : 一堆老人把大醫院當交誼廳用23F 07/02 09:19
推 : 提升掛號費啊 看診ㄧ次1千 風電8800億 科科24F 07/02 09:19
推 : 吃藥當吃補 排遣時間 德政25F 07/02 09:20
推 : 擠掉的只會是真正有需求的26F 07/02 09:21
推 : 不予給付就讓病人自己付就好啦27F 07/02 09:21
推 : 這群政府老人標準頭痛醫頭腳痛醫腳28F 07/02 09:21
→ : 減少不必要的回診就可以搞定 本來回診單就是濫開的29F 07/02 09:22
→ : 哪可能轉診 又不是吃飽太閒 看二次30F 07/02 09:22
→ : 白癡政策31F 07/02 09:22
→ : 首先要做到的是 讓大醫院可以透過電話或簡訊 告知患者檢察32F 07/02 09:22
推 : 傻傻的 醫院馬上搞個xx診所 直接轉到自家診所33F 07/02 09:22
→ : 結果 若沒事就到此結束 若有式才來回診34F 07/02 09:23
→ : 有多少次去看診 只是為了看一個沒事的報告?
→ : 有多少次去看診 只是為了看一個沒事的報告?
→ : 提高掛號費 老人還是優惠36F 07/02 09:23
推 : 老人只有身體不舒服才不會去大醫院37F 07/02 09:24
→ : 每個病患再檢查與回診之間 至少掛號兩次38F 07/02 09:24
推 : 老人如果在診間外聊天就算了 很多老人目的是去跟醫生聊天39F 07/02 09:24
→ : 若能減少不必要的回診 不要說減少2-5%掛號率40F 07/02 09:24
→ : 你掛號排在一群老人後面超級浪費時間41F 07/02 09:25
→ : 20-50%都是可以的42F 07/02 09:25
→ : 沒開藥的話，私人很多都幫你改自費，那跟健保也無關了43F 07/02 09:26
推 : 不拼錢 總是要拼個甚麼啊 自助餐沒說人中之龍限量不是嗎?44F 07/02 09:27
→ : 把自助餐的平行世界拿出來吧 資源無限忠吉的終極測試呢????
→ : 把自助餐的平行世界拿出來吧 資源無限忠吉的終極測試呢????
→ : 然後診所現在掛號150+部份50，市立醫50+240，差90而以46F 07/02 09:29
→ : 一堆中老年人把大醫院當市場逛,看完繼續在大廳交流病情47F 07/02 09:29
→ : 死老人快去死幹 血汗養殘廢48F 07/02 09:29
→ : 反正健保資源無限 給老人逛沒甚麼不好啊 不要一直恐啊 完美耶49F 07/02 09:31
推 : 我爸就是其一 自己長期吃仙楂愛啃甘蔗導致舌頭口腔黏膜50F 07/02 09:31
推 : 以前去台大門診那邊開會，一堆老人看病順便把那邊當星巴克51F 07/02 09:31
→ : 現在大醫院有真正重症需要開刀的掛不進去,被小病號塞滿52F 07/02 09:32
→ : 在大醫院人擠人醫療品質才差53F 07/02 09:32
→ : 破損 老人復原能力又差 診所看不好就往大醫院 跑了三四54F 07/02 09:32
推 : 那群愛滋公衛體系的狗官又開始禍國殃民 垃圾公衛人55F 07/02 09:33
→ : 個門診 看完就批評醫生不行 還隱藏自己狀況不讓醫生知道56F 07/02 09:33
推 : 大醫院都是藥味很臭 為啥老人愛去57F 07/02 09:33
→ : 應該就把用不到設備的回診，丟到診所才合理58F 07/02 09:34
→ : 自己吃仙楂甘蔗 還說那些都不是原因 根本就是找砸為樂59F 07/02 09:34
推 : 你知道很多老人一進診間不是告知病情是聊天介紹相親對象嗎60F 07/02 09:34
推 : 鼓勵強的醫師都去開自費醫院61F 07/02 09:35
推 : 多收掛號費這些人就消失了62F 07/02 09:36
→ : 不可能啦 有的科根本不太適合開業 還好 島內醫療不需要菁英啊63F 07/02 09:36
推 : 只在大醫院掛號，但都是小病的不能逐年提高保費嗎？64F 07/02 09:36
→ : 台灣人迷信大醫院的觀念也是問題65F 07/02 09:37
推 : 醫院都是免掛號費給老人66F 07/02 09:37
噓 : 怎麼不把小診所醫生素質提升，幹你娘的一堆只想賺錢的垃67F 07/02 09:37
→ : 圾
→ : 圾
→ : 提高教學醫院的掛號費,看一次一千起跳 應該是可以改善69F 07/02 09:37
→ : 所以漲掛號費沒用70F 07/02 09:37
推 : 是的老人都有補助 你漲掛號費老人一點影響都沒有71F 07/02 09:38
推 : 何必提升診所素質? 主流不是說醫師不需菁英嗎? 600不當有50072F 07/02 09:38
→ : 反而苦了真正有需要家境又困難的人73F 07/02 09:38
→ : 教授會說要提升學生素質 會說要提升教授素質嗎? 反之亦然啊74F 07/02 09:39
→ : 沒辦法 現實世界資源有限啊 但自助餐說無限不是嗎? 先吃先贏
→ : 沒辦法 現實世界資源有限啊 但自助餐說無限不是嗎? 先吃先贏
推 : 德政76F 07/02 09:42
推 : 很多老人看不用錢的， 只能犧牲年輕人去診所77F 07/02 09:42
推 : 醫院幾乎都是老人在去78F 07/02 09:43
噓 : 衛服部白癡大家都知道79F 07/02 09:43
推 : 以後只能走急診了，不然診所有的連X光都沒有，智障政策80F 07/02 09:43
→ : 。先診所再轉診又沒比較迅速方便。要落實教育民眾不要小
→ : 病就走醫學中心，居然是用門診減量，智障智障真智障
→ : 。先診所再轉診又沒比較迅速方便。要落實教育民眾不要小
→ : 病就走醫學中心，居然是用門診減量，智障智障真智障
推 : 到大醫院看醫生是很多老人的興趣好嗎？ 幹麻剝奪83F 07/02 09:45
→ : 急診在真實世界本不是緊急門診 但自助餐有平行世界嚕 加油啊84F 07/02 09:46
推 : 病人要去 醫院可以推走喔拒絕喔 !!85F 07/02 09:46
推 : 這政府到底懂不懂...86F 07/02 09:47
→ : 嘴巴說不要支持有交錢(發薪)的是大爺 但廢了 去醫院能爽嗎?87F 07/02 09:47
→ : 急診就門診下班時看的啊88F 07/02 09:47
→ : 政府當然懂啊 自助餐有教你分階級啊 有些人平等比較平等啊89F 07/02 09:47
→ : 急診本來就不是緊急門診 但我們有獨特的玩法 也算強大啦 加油
→ : 真實世界資源有限 總是會找個方法來限量啦 自助餐說吃到飽
→ : 怎麼一般人支持半天 都不去體驗一下啊? 說好的資源無限呢????
→ : 急診本來就不是緊急門診 但我們有獨特的玩法 也算強大啦 加油
→ : 真實世界資源有限 總是會找個方法來限量啦 自助餐說吃到飽
→ : 怎麼一般人支持半天 都不去體驗一下啊? 說好的資源無限呢????
推 : 大醫院看病其實很不方便 但是還是很多人擠還排隊掛號93F 07/02 09:50
推 : 爛方法…94F 07/02 09:51
→ : 大醫院方便吧，一間搞定，缺點就是人多，診所什麼儀器都沒95F 07/02 09:51
推 : 老人把醫院當公園跑 你說呢96F 07/02 09:51
→ : 馬上排X光或抽血，當天1小時內就可以看了97F 07/02 09:52
噓 : 這麼難執行98F 07/02 09:53
→ : 老人有沒有交錢?有吧?那他們是大爺啊 既然不能廢 照規定走啊?99F 07/02 09:56
推 : 垃圾老人手上有票 你懂der100F 07/02 09:56
推 : 老人就是一群白痴101F 07/02 09:56
噓 : 笑死人 不給拒收 收太多又不給錢 都給你玩102F 07/02 09:56
噓 : ..............去死103F 07/02 09:57
→ : 到最後怎麼轉診? 留好搞的 把不好搞的轉去診所^^104F 07/02 09:57
噓 : 醫院可以拒絕病人唷 太扯105F 07/02 09:58
→ : 沒差吧 反正以前靠紅包 大家不爽 現在靠八仙過海或自助餐啊106F 07/02 09:58
→ : 自助餐世界資源無限 沒甚麼問題 現實世界就......
→ : 自助餐世界資源無限 沒甚麼問題 現實世界就......
推 : 直接廢掉健保最快108F 07/02 10:00
→ : 非經轉診全部自費吧109F 07/02 10:01
→ : 支持 智障老人110F 07/02 10:01
→ : 這要是認真執行 會不會傷到自助餐的理想國啊 說好的資源無限?111F 07/02 10:02
推 : 垃圾兩光診所一堆，幹林涼的，沒被誤診過嗎？112F 07/02 10:05
→ : 神醫一天不可能看2300萬人次 怎麼辦? 以前以價制量 現在要???113F 07/02 10:05
推 : 推個114F 07/02 10:06
推 : 民眾心態沒變，怎麼改都沒用吧115F 07/02 10:08
推 : 診所儀器不夠116F 07/02 10:08
→ : 民眾心態為什麼要變? 有交錢(發薪)的是大爺 不是嘛? 有交錢吧117F 07/02 10:09
推 : 整天拿藥的廢物老人老天應該收一收118F 07/02 10:09
推 : 老人沒事就是浪費醫療資源119F 07/02 10:18
推 : 跟教改一樣 都是老人觀念不改 改設施制度…120F 07/02 10:19
推 : 問題在民眾就醫習慣吧... 要求醫院有什麼用 我是醫院121F 07/02 10:20
→ : 馬上找虛擬病人 不收錢衝量就好
→ : 馬上找虛擬病人 不收錢衝量就好
推 : 診所要信任醫生，很怕被耽誤病情123F 07/02 10:21
推 : 之間提高門診費用至2000台幣 然後醫師評估有必要在大醫院才124F 07/02 10:21
→ : 退費 同時可以減輕醫師負擔 又增加醫院收入 落實分級制度
→ : 退費 同時可以減輕醫師負擔 又增加醫院收入 落實分級制度
--
2樓 時間: 2018-07-02 11:32:40 (台灣)
→
07-02 11:32 TW
讓你扣阿~ 大醫院多做都比不做來得賺!要跟台灣最聰明的一群人較量！ 健保署回家洗洗睡啦
3樓 時間: 2018-07-02 11:39:39 (台灣)
→
07-02 11:39 TW
分級醫療要落實改革不是問題，但執政黨就要準備下台了！人民生病是不分黨派族群階級的，你想想多少人權益會被影響，所以健保破產是遲早的事情⋯⋯
4樓 時間: 2018-07-02 12:13:54 (台灣)
→
07-02 12:13 TW
這應該是鼓勵民眾小病就近去
附近的診所看診落實家庭醫師制度，且降低
大醫院壅塞以及醫護人員的辛勞，大醫院
應該主要的功能是負責地方診所處理不了的
病症才是。 現在反而大家一窩蜂的跑去大醫院看小病
造成醫療資源的浪費，醫療這方面我不太懂
有說錯歡迎指正
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